Чтобы распознать то или иное заболевание врачи в большинстве случаев назначают пациентам анализ крови, одним из важных показателей в котором является уровень гемоглобина. Для организма опасно как повышение, так и снижение его количества. Симптомы пониженного гемоглобина у женщин могут проявляться не только в плохом самочувствии, но и во внешнем виде и поэтому крайне важно вовремя предпринять меры по нормализации его количества.
Описание
В составе человеческой крови содержатся:
- плазма;
- клетки эритроцитов (красные кровяные тельца), транспортируют кислород по организму;
- клетки лейкоцитов (белые кровяные тельца), защищают организм от патогенных вирусов и бактерий.
Гемоглобин является специфическим сложным железосодержащим белком, которые и окрашивает человеческую кровь в красный цвет.
Ионы железа, содержащиеся в гемоглобине перемещаются по кровеносной системе сквозь легкие, захватывая кислород и перенося его по всем тканям организма. На обратном пути железо возвращает в легкие углекислый газ из клеточных структур.
Стоит знать! Без гемоглобина невозможно насыщение организма кислородом, однако опасность для здоровья представляет как его недостаток, так и избыток элемента.
Помимо транспортировки кислорода гемоглобин также поддерживает в крови в целом и в эритроцитах в частности стабильный уровень рН. Железо, входящее в состав гемоглобина содержится также и в большинстве ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Недостаток элемента в крови приводит к малокровию (анемии).
Стоит знать! Снижение гемоглобина диагностируется более чем у 30% населения планеты, чаще всего у женщин и детей, в 90% случаев на фоне железодефицитной анемии.
Норма
Уровень гемоглобина в крови не является постоянной величиной:
- В первые дни жизни младенца уровень гемоглобина максимален, однако быстро снижается до первого дня рождения малыша.
- В период с года до 20 лет количество гемоглобина постепенно возрастает.
- В период беременности, а также в пожилом возрасте гемоглобин в крови немного понижается, что также относят к разряду нормы.
Стоит знать! Уровень гемоглобина у мужчин немного выше чем у женщин. Меньшее количество гемоглобина у представительниц прекрасного пола определяется незначительным уровнем тестостерона (мужского полового гормона) в организме и ежемесячными менструальными кровопотерями.
Контролировать уровень гемоглобина очень важно, ведь от него напрямую зависят самочувствие и внутреннее состояние всего организма. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр и установить его самостоятельно невозможно, поэтому требуется лабораторная диагностика.
Изменение уровня гемоглобина возможно не только в зависимости от возраста, но также и от состояния здоровья и образа жизни пациента. Нормальными считаются следующие показатели:
- У взрослых женщин – 120 – 140 г/л.
- У девушек моложе 18 лет — 112 – 153 г/л.
- У курящих – до 150 г/л.
- У профессиональных спортсменок – до 160 г/л.
- В период беременности – в пределах 105-120 г/л.
- У пожилых дам (после 70 лет) – 117-160 г/л.
Стоит знать! Колебания уровня гемоглобина в пределах нормы допускаются, а вот любые существенные изменения показателя как в большую, так и в меньшую сторону являются поводом для обращения к врачу.
Причины снижения
Снижение уровня гемоглобина возможно как из-за погрешностей в питании и образе жизни, так и на фоне серьезных заболеваний.
Основными его причинами являются:
- Сильные эмоциональные нагрузки и стресс. На фоне стрессовых состояний часто наблюдается потеря аппетита и нарушение обмена веществ, в результате которых в организм не поступают необходимые питательные вещества, в частности железо.
- Диеты. Строгое ограничение в пище, особенно монодиеты, основанные на приеме одного продукта приводят к недостатку микроэлементов и анемии.
- Авитаминоз. Недостаток витаминов может приводить к снижению гемоглобина, так как для всасывания железа из продуктов питания и медикаментозных препаратов требуются особые вещества, в частности витамин В12, витамин С и фолиевая кислота.
- Переход на веганское и вегетарианское питание. Ключевым источником железа является мясо и субпродукты, а вот из овощей и фруктов элемент практически не усваивается.
- Употребление в пищу продуктов, препятствующих всасыванию железа (сая, кофе, шоколада).
- Потеря крови. Резкое снижение гемоглобина возможно после серьезных ран и травм, хирургических операций. Кроме того, к анемии могут приводит язвенные заболевания, геморрой и другие состояния сопровождающиеся внутренними (скрытыми) кровотечениями.
- Болезни щитовидной железы (гипотиреоз). При таком состоянии нарушается всасывание железа в кишечнике и как результат снижается гемоглобин.
- Болезни ЖКТ. Гастриты, язвенные поражения желудка и кишечника нарушают целостность слизистых оболочек, препятствуя нормальному всасыванию железа.
- Аутоиммунные болезни (волчанка, гломерулонефрит, ревматоидный артрит). Такие заболевания приводят к ранней гибели эритроцитов, в результате которой снижается уровень гемоглобина и нарушается кроветворение.
- Инфекционные болезни (туберкулез, гепатит).
- Низкая физическая активность. При недостатке движения интенсивность перемещения крови по сосудам замедляется и мозг получается сигнал о достаточном количестве эритроцитов, прекращая их производство.
- Частое донорство (более 4-х раз в году). Постоянная сдача крови приводит к тому, что она не успевает восстанавливаться и становится непригодной для медицинских целей.
- Глистная инвазия. Наличие плоских ленточных паразитов не только вызывает анемию, но и нарушает кроветворение, так как замедляется всасывание цианокобаламина – элемента необходимого для продукции эритроцитов.
- Гинекологические заболевания. Гормональные нарушения, маточные кровотечения, эндометриоз, нарушения цикла, наличие новообразований в женских половых органах (миомы, кисты) могут приводить к дефициту железа.
- Злокачественные новообразования в органах ЖКТ и половых органах.анем
- Злокачественные патологии крови.
- Беременность. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина возникает на фоне недостатка железа, так как растущий плод получает его из материнского организма.
Важно! При наличии одного или нескольких факторов, являющихся причиной снижения гемоглобина и железодефицитной анемии, следует сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.
Симптомы
Кислород участвует во всех окислительно-восстановительных реакций в организме и обеспечивает человека энергией. При снижении уровня гемоглобина и как следствие кислорода в крови страдают все обменные процессы, что проявляется следующими внешними признаками:
- слабость и общее недомогание;
- быстрая утомляемость, особенно после физической деятельности;
- дыхательная недостаточность (одышка);
- тахикардия;
- пониженное давление;
- сонливость;
- головная боль и головокружение;
- обмороки;
- тошнота и рвота;
- постоянная изжога;
- усиленная потливость;
- расстройства сна;
- холодные конечности;
- снижение иммунитета и частые болезни.
Снижение гемоглобина часто вызвано недостатком в организме железа, проявляющимся следующими симптомами:
- пересыхание кожи и слизистых оболочек;
- ломкость и расслоение ногтей;
- трещинки губ и в уголках рта;
- посинение губ;
- интенсивное выпадение и медленный рост волос;
- повышение температуры тела до 37°С;
- желтоватый цвет кожи;
- беспричинное появление синяков на теле;
- красный язык;
- сложности с проглатыванием сухой и жесткой пищи;
- нарушения работы сфинктерных мышц;
- нарушение работы органов чувств.
Стоит знать! При сниженном гемоглобине человеку может сильно хотеться несъедобных продуктов (уголь, глина, мел), сырой пищи (мясо, рыба, вермишель). Противные запахи (краска, выхлопные газы, растворитель) в таком состоянии начинают нравиться.
Снижение во время беременности
Во время беременности уровень гемоглобина снижается естественным образом, так как часть его забирается из организма матери плодом.
Норма гемоглобина в крови у беременных следующая:
- 1 триместр – 112-160 г/л;
- 2 триместр – 108-144 г/л;
- 3 триместр100-140 г/л.
Значительное отклонение в сторону меньшую нижней границы нормы может вызвать следующие осложнения:
- Гипоксию плода (кислородное голодание).
- Маточную гипотонию (снижение сократительных способностей мышц полового органа).
- Замедление и прекращение роста и развития плода.
- Малый вес малыша при рождении.
- Расстройства в работе нервной и дыхательной систем.
- Умственные и физиологические отклонения.
Стоит знать! О профилактике анемии и женщинам следует подумать еще на этапе планирования зачатия, а во время беременности принимать специальные витаминные комплексы, восполняющие недостаток важных веществ в организме.
Диагностика
При наличии у пациента симптомов, указывающих на недостаток гемоглобина и развитие анемии следует обратиться к врачу. Проблему пониженного гемоглобина и железодефицита помогут решить терапевт или гематолог.
Стандартным методом диагностики является общий анализ крови, однако помимо него могут применяться также следующие исследования:
- определение количества эритроцитов;
- анализ строения кровяных телец;
- цветовой показатель;
- уровень билирубина в крови;
- лабораторное исследование костного мозга;
- оценка уровня железа;
- концентрация и строение гемоглобина;
- рентгеноструктурный анализ молекул гемоглобина;
- выявление телец Гейнца
- иммунологическое тестирование.
Для анализа проводят забор капиллярной (из пальца) или венозной крови в утреннее время натощак.
Чтобы анализ был информативен, он требует определенной подготовки:
- За сутки до диагностики запрещено:
- посещать парную;
- принимать горячие ванны;
- посещать спортивные тренировки;
- есть жаренные и острые блюда;
- проводить физиопроцедуры;
- делать ренген.
- За час до забора крови нельзя:
- курить;
- пить кофе и чай.
При развитии анемии в результатах анализов будут отмечены:
- Снижение количества эритроцитов.
- Сниженная концентрация гемоглобина.
- Изменения цвета крови, в зависимости от формы болезни.
- Присутствие включений в цитоплазме.
Лечение анемии, а также методы повышения гемоглобина, подбираются врачом, исходя из результатов проведенных анализов и текущего состояния пациента.
Лечение
Повышение уровня гемоглобина и терапия анемии требуют комплексного подхода. Лечение назначается с учетом тяжести и причин заболевания и включает в себя следующие мероприятия:
- Диетическое питание с употреблением железосодержащих продуктов.
- Длительный оральный прием или внутримышечное введение препаратов железа.
- Переливание крови или эритроцитарной массы (при тяжелом, запущенном заболевании).
- Витаминотерапия.
Диета
При сниженном гемоглобине и анемии пациентам показано диетическое питание. Для восполнения в организме нормы недостающих веществ.
В рационе обязательно должны присутствовать:
- субпродукты (почки, печенка);
- язык;
- фрукты и ягоды (яблоки, персики, киви, малина);
- крупы (гречка, ячмень);
- бобовые (фасоль, горох);
- достаточное количество мяса (курица без шкуры, кролик, говядина и телятина);
- икра (лучше черная);
- рыба и морепродукты;
- овощи (брокколи, картофель, помидор, лук, свекла и тыква);
- орехи и сухофрукты;
- соки (овощные – тыквенный и морковный и фруктовые – гранатовый, яблочный).
Некоторые продукты препятствуют усваиванию и задержке железа в организме, поэтому на период терапии от низ стоит отказаться, либо принимать отдельно от желесодержащих малыми порциями. Такими продуктами являются:
- блюда с высоким содержанием кальция (сыр, творог, кисломолочные продукты и молоко);
- чай и кофе (в составе присутствует «танин», препятствующий усвоению железа_;
- пшеничная мука;
- алкогольные напитки;
- сгущенка;
- щавель и ревень;
- шоколад и какао;
- овсянка и пшено;
- жареные и острые блюда.
Дефицит фолиевой кислоты, необходимой для нормального всасывания железа можно восполнить следующими продуктами:
- арбуз и дыня;
- киви и банан;
- все виды цитрусовых;
- репа;
- гранат и виноград;
- зеленый горошек и лук;
- творог и сыр (есть отдельно от продуктов с железом).
Важно! Без специального питания эффективное лечение анемии и повышение гемоглобина невозможны.
Народные средства
Помимо традиционных медикаментозных методов, существуют народные средства, которые помогут повысить гемоглобин, особенно в том случае, если его уровень снижен незначительно.
Самыми эффективными народными рецептами лечения анемии и снижения гемоглобина являются.
- Редька
Натереть продукт на терке и принимать ежедневно по чайной ложке. Курс лечения – месяц. - Кефир с медом
Ежедневно выпивать по стакану кефира, добавляя в него столовую ложку свежего и качественного продукта пчеловодства. - Отвар земляники
листья земляники залить кипятком и настаивать в течение получаса. Добавить в состав мед и молоко и пить по стакану два раза в сутки. - Витаминная смесь
Смешать в одной емкости курагу (урюк), изюм, мед, лимон, грецкий орех, чернослив. Полученную смесь перетереть блендером до однородного состояния и принимать перед едой по чайной ложке три раза в сутки. - Настой шиповника
Восполняет дефицит железа и витамина С. Полторы столовые ложки сухих плодов шиповника растолочь в ступе и высыпать в термос. Залить стаканом кипятка и настаивать 8 часов. Процедить напиток и добавить в него чайную ложку меда и столовую ложку сока лимона. Пить натощак по одному стакану ежедневно. - Лечебная каша
Столовую ложку сырой гречки смолоть на кофемолке, добавить к ней по столовой ложке измельченного грецкого ореха и меда. Принимать ежедневно по 15 грамм.
Важно! Народные средства не заменяют методов лечения, назначенных врачом, но могут применяться в качестве дополнительной терапии.
Витамины
Помимо восполнения дефицита железа и повышения уровня гемоглобина важны также и витамины, которые способствуют качественному усваиванию организмом необходимых элементов.
В период лечения анемии следует принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие в своем составе суточную норму следующих веществ:
- Железо – 30-60 мг.
- Фолиевая кислота (способствует выработке эритроцитов, транспортирующих гемоглобин) – 400 мг.
- Витамин В12 – повышает количество эритроцитов) – 500-1000 мг.
- Витамин С (способствует всасыванию и усваиванию железа организмом ) – 1000 мг.
Важно! Не следует принимать препараты и БАД в которых превышена норма железа. Превышение суточной дозировки приводит к снижению усваивания элемента. Самостоятельно железо не выводится, а его излишек может привести к развитию серьезных заболеваний печени и сердца, сахарного диабета, рака молочной железы.
Медикаменты
При существенном недостатке гемоглобина в крови и развитии тяжелой анемии врачи назначают особые препараты, способствующие восполнению необходимых веществ.
В состав медикаментозной терапии могут быть включены:
- Железосодержащие лекарственные средства:
- «Актифирин»;
- «Тотема»;
- «Фенюльс».
- Витамины группы В:
- В9;
- В12;
- Фолиевая кислота.
- Глюкокортикостероидные гормоны.
- Анаболические стероиды.
- Эритропоэтины.
Важно! Анемия тяжелой стадии лечится в условиях стационара, так как часто требуется инъекционное введение лекарственных средств и постоянный лабораторный контроль анализов пациента.
В некоторых случаях не удается полностью устранить факторы, ставшие причиной анемии:
- обильные менструации;
- маточные кровотечения;
- геморрой;
- заболевания ЖКТ.
В таких ситуациях назначается проциворецидивная терапия с малыми дозами железосодержащий препаратов. Ее проводят регулярными курсами, назначенными врачом. После каждого курса лечения проводится повторная лабораторная проверка анализов пациента.
Стоит знать! Терапия препаратами железа довольно длительная и первые положительные результаты можно увидеть не ранее чем через месяц их приема.
Поледствия
Снижение гемоглобина приводит к анемии, которая развивается постепенно. В зависимости от тяжести состояния ее симптомы усиливаются:
- Легкая степень – уровень гемоглобина 90г/л:
- плохой аппетит;
- усталость;
- потливость.
- Средняя степень – уровень гемоглобина 70-90 г/л:
- головокружения;
- сухость кожи;
- нарушения пищеварения;
- тахикардия.
- Тяжелая степень – уровень гемоглобин менее 70 г/л:
- обмороки;
- анорексия;
- онемение конечностей;
- разрушение зубов;
- стоматиты;
- прекращение менструаций.
Важно! Анемия является опасным состоянием, при котором кислородное голодание испытывают все внутренние органы. Сдать анализ крови и обратиться к врачу следует при обнаружении первых признаков анемии у себя или близких.
При снижении уровня гемоглобина ниже отметки 50 г/л возникает риск развития ацидоза – нарушения кислотно-щелочного баланса и повышения кислотности. В таком состоянии угнетаются дыхательные центры организма и нарушается сердечная деятельность.
Подробнее об анемии и методах ее лечения можно прочесть в статье «Железодефицитная анемия у женщин».
В результате недостатка кислорода, вызванного сниженным гемоглобином возможны такие осложнения:
- Снижение иммунитета и подверженность инфекционным заболеванием с высоким риском из осложнений, вплоть до летального исхода.
- Постоянная слабость и снижение трудоспособности, вызванные кислородным голоданием организма.
- Деформация эпителиальных тканей, в том числе слизистых оболочек рта, дыхательных путей, ЖКТ.
- Расстройства нервной системы – перепады настроения, раздражительность, снижение концентрации внимания.
- Нарушение функциональности всех органов и систем организма.
- Снижение полового влечения.
- Ухудшения внешнего вида (бледность кожи, синюшность губ, ломкость волос и ногтей).
Стоит знать! Чтобы избежать возможных последствий недостатка гемоглобина и анемии следует следить за своим здоровьем и вовремя диагностировать и лечить заболевания.
Профилактика
Избежать снижения гемоглобина поможет соблюдение профилактических мер:
- Пешие прогулки и достаточное пребывание на свежем воздухе.
- Достаточные физические нагрузки и занятия спортом.
- Регулярное посещение врача и ежегодные медицинские осмотры.
- Рациональное питание с употреблением железосодержащих продуктов.
- Отказ от строгих диет.
- Ограничение употребления чая. Кофе и сладких газированных напитков.
- Отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
Недостаток гемоглобина в крови можно излечить на ранних стадиях коррекцией рациона и образа жизни, в противном случае он чреват развитием анемии и опасными осложнениями.