Причины скудных месячных

Одной из распространенных патологий женского цикла являются очень скудные месячные. Причина такого явления может скрываться как за психологическими факторами, так и в серьезных патологиях внутренних органов и осложнениях после хирургических вмешательств.

Описание

Менструальный цикл женщины всегда заканчивается отторжением наружного слоя эндометрия и следующим за ним ежемесячным кровотечением (выделениями из половых путей, в которых содержится отторгнутая слизистая, секрет влагалища, и слизь из шейки матки). В норме менструация должна быть безболезненной либо малоболезненной и длиться 3-5 дней, а интервал между кровотечениями составляет 21-35 дней.

Стоит знать! Нормальной кровопотерей при менструации считается количество выделений в пределах 50-150 мл, и все что не вписывается в эту норму является патологией.

Ослабленная менструация может проявляться одним из следующих состояний:

1. Гипоменорея (скудные месячные) — снижение объема ежемесячной кровопотери ниже границы физиологической нормы (менее 50 мл).
2. Олигоменорея — сокращение длительности менструации (меньше 3 дней).
3. Опсоменорея — увеличение интервала между месячными до 5-8 недель.
4. Спаниоменорея — редкие менструации (4 раза в год и меньше).
5. Аменорея — полное прекращение месячных.

При гипоменорее ежемесячные выделения выглядят как отдельные следы или капли крови коричневых оттенков. Довольно часто сокращается не только количество выделений, но и продолжительность менструации (олигоменорея), после чего может увеличиваться интервал между месячными, вплоть до их полного прекращения.

Гипоменорея может быть:

1. Первичной. Диагностируется в подростковом возрасте и возникает на фоне врожденных нарушений половой системы и задержках развития.
2. Вторичной. Проявляется резким снижением длительности, объема и частоты менструаций.

Гипоменорее часто сопутствует и нарушение интервалов между менструациями, подробнее о проблеме можно прочесть в статье «Причины несвоевременной менструации».

Причины

Скудные менструации могут указывать на нарушение работы органов отвечающих за выработку половых гормонов (яичников, гипофиза), возникать в результате воздействия внешних факторов, и даже являться вариантом нормы при определенных обстоятельствах.

Сокращение объема менструальных выделений не указывает на патологии в следующих случаях:

1. В пубертатном периоде (11-15 лет). Менструальный цикл у девочек может устанавливаться до двух лет, после чего выделения становятся регулярными и достаточными по объему.
2. В климактерическом периоде (45-55 лет). Выход из репродуктивного возраста сопровождается постепенным сокращением длительности менструаций и объема выделений и увеличением интервала между месячными.
3. В послеродовом и лактационном периоде.
4. При врожденных особенностях организма (часто скудные менструации передаются по наследству, однако провести обследование для исключения патологических процессов все равно необходимо).

Во всех этих случаях (кроме наследственного) гипоменорея связана с изменениями гормонального фона женщины и не является опасной.

Количество ежемесячных выделений может сокращаться на фоне воздействия внешних факторов:

1. Недостаточный вес. В результате похудения и недоборе массы. Организм блокирует репродуктивную функцию, стараясь сохранить все клетки для выживания. На фоне резкого похудения наблюдаются недостаток витаминов и анемия, нарушающие обмен веществ и процесс выработки гормонов. Вернуть цикл и объем выделений к состоянию нормы можно коррекцией питания.
2. Стрессы, нервные расстройства, физические перегрузки. Неприятности в семье, ответственная работа, экзамены, и прочие ситуации вызывающие чрезмерное напряжение негативно влияют на гормональную систему. Постепенно организм может адаптироваться к таким факторам, либо отреагировать на них развитием хронических заболеваний.
3. Вредные условия окружающей среды. Химикаты, радиация и прочие отравляющие вещества могут влиять на женский цикл и угнетать работу репродуктивной системы.
4. Медикаменты. На цикл и объем менструальных выделений может повлиять прием следующих лекарственных средств:
   • оральных контрацептивов (продолжительность менструации и объем выделений при приеме КОК может сокращаться);
   • анаболиков (такие препараты повышают концентрацию мужских гормонов в организме женщины, при их приеме растет мышечная масса, однако менструации могут исчезнуть полностью);
   • препараты заместительной гормональной терапии «Дюфастон», «Утрожестан» и другие (любое лечение гормонами может повлиять на менструальный цикл, однако такие отклонения устраняются после завершения приема таблеток).

Важно! При обращении к гинекологу с проблемой гипоменореи следует сообщить ему обо всех препаратах, которые женщина принимала до появления непривычных симптомов, в том числе и о народных средствах.

Помимо реакции на внешние факторы гипоменорея часто указывает на наличие патологических процессов в организме:

1. Болезни эндокринной системы. Гипоменорея часто наблюдается на фоне гиперфункции щитовидки и сахарного диабета. В таком случае требуется консультация эндокринолога и соответствующие лабораторные исследования.
2. Воспалительные процессы. Воспалительные заболевания в запущенном состоянии (вульвит, кольпит, молочница и другие), а также осложнения инфекционных процессов приводят к патологиям работы матки и придатков (яичников и труб). Несвоевременное лечение таких болезней может привести к необходимости удаления половых органов. Причинами инфицирования часто являются переохлаждение, недостаточная гигиена, незащищенные половые контакты, снижение иммунитета).
3. Новообразования. Наличие опухолевых процессов в надпочечниках, гипофизе, яичниках или матке (миомы, фибромы, кисты, полипы) нарушает менструальный цикл и приводит к скудным месячным.
4. Нарушения в результате абортов и выкидышей. Аборты (самопроизвольные и принудительные) наносят удар по гормональной системе и часто являются причиной стойкой дисфункции яичников, которая проявляется гипоменореей. Кроме того, в результате выкидышей и абортов развивается эндометрит (патологическое разрастание эндометрия).
5. Осложнения после оперативных вмешательств. После хирургических манипуляций (лапароскопическая диагностика, щадящее выскабливание, кесарево сечение, удаление кист и миомы) на матке могут образовываться рубцы, в результате чего значительно уменьшается площадь функционирующего эндометрия и менструальные выделения становятся минимальными.
6. Туберкулез половых органов. Палочка Коха – основной возбудитель туберкулеза, может поселяться не только в легких, но также в костных и других тканях. Попадая в половые органы она приводит к гипоменорее, однако диагностировать ее наличие довольно сложно.

Важно! Для определения точных причин сокращения менструальных выделений требуется посетить гинеколога и пройти необходимые обследования, чтобы исключить опасные процессы.

Симптомы

В большинстве случаев скудные месячные не сопровождаются дополнительными симптомами, однако возможны:

• болевые ощущения схваткообразного характера;
• головные боли;
• боль в груди;
• тошнота;
• расстройства пищеварения;
• носовые кровотечения;
• снижение либидо;
• психологические расстройства (эмоциональность, депрессивные настроения, повышенная возбудимость или апатия);
• нарушения сна и аппетита.

Часто гипоменорее предшествует увеличение объема выделений, подробнее о проблеме и способах ее устранения можно прочесть в статье «Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных».

Если гипоменорея развивается на фоне заболевания, то помимо скудных выделений могут наблюдаться:

1. При болезнях щитовидной железы:
   • постоянная усталость;
   • беспричинная потеря веса;
   • сильная жажда;
   • избыточная потливость;
   • зуд;
   • депрессия и плаксивость;
   • снижение полового влечения.
2. При воспалительных процессах:
   • изменения менструальных и вагинальных выделений (запах, цвет, консистенция, объем);
   • болезненные ощущения в нижней части живота не связанные с циклом;
   • повышение температуры;
   • боли в пояснице;
   • рвота и тошнота.

Важно! В время осмотра у гинеколога врачу следует рассказать не только о снижении объема менструальных выделений, но и о любых других непривычных симптомах, которые помогут быстрее установить причину гипоменореи.

Диагностика и лечение

Схема диагностики при посещении гинеколога для выявления причин гипоменореи включает:

1. Изучение анамнеза пациентки (наследственность, жалобы, предшествующие заболевания и оперативные вмешательства).
2. Полный гинекологический осмотр на кресле.
3. Цитологический анализ выделений из половых путей.
4. Посев выделений на наличие бактерий.
5. ПЦР диагностика болезней передающихся половым путем.
6. Определение уровня гормонов в анализах крови и мочи.
7. Измерение базальной температуры.
8. УЗИ-диагностика половых органов (яичников и матки).
9. Биопсия эндометрия.
10. Гистологическое исследование (при необходимости).

В зависимости от результатов всех проведенных исследований устанавливается диагноз и назначается соответственное лечение.

Специфической терапии против гипоменореи не существует, поэтому лечебные мероприятия будут направлены на устранение ее причин (первичных заболеваний). Также при скудных месячных часто назначают:

• витаминные комплексы;
• общеукрепляющие и стимулирующие иммунитет препараты;
• противомикробные средства;
• гормональное лечение.

Скудные менструации возможно лечить и народными средствами, самыми популярными среди которых являются:

1. Сбор душистой руты и семян петрушки
   По 2 чайные ложки компонентов залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Пить по трети стакана три раза в сутки.
2. Отвар полыни
   Залить 20 грамм травы кипятком и настаивать до остывания. Пить по столовой ложке трижды в сутки.
3. Луковый настой
   Шелуху с килограмма репчатого лука залить двумя стаканами кипятка и проварить 20 минут. После застывания процедить через марлю и пить утром натощак два дня по одному стакану.
4. Душица
   Одну часть травы растения залить десятью частями водки (спирта) и настаивать в тепле 10 дней, периодически взбалтывая. Процедить и принимать по 30 капель три раза в сутки.
5. Вербена
   Столовую ложку травы залить кипятком и настаивать пару часов в термосе, после чего полностью выпить в течение суток.

Важно! Применение народных методов лечения может быть опасно при заболеваниях ЖКТ.

Профилактика

Существуют методы, которые помогут предотвратить гипоменорею, и в большинстве случаев они связаны с коррекцией образа жизни:

1. Здоровое питание и достаточная физическая активность.
2. Регулярное посещение гинеколога (каждые 6 месяцев).
3. Контролируемые половые связи и защищенные сексуальные контакты.
4. Контроль приема медикаментов и отказ от самолечения.
5. Достаточный отдых, борьба со стрессом, применение техник расслабления.
6. Регулярные прогулки на свежем воздухе.

Женщины редко обращаются к врачу по причине скудных месячных, так как не видят в них опасности для своего здоровья, и могут пропустить развитие опасных болезней. Следует быть внимательными к своему телу и его сигналам, и тогда подобные проблемы вас никогда не коснутся.