Симптомы и лечение непроходимость кишечника у кошки

В ветеринарии кишечная непроходимость у кошек обозначается термином илеус и чаще всего лечится при помощи хирургического вмешательства. В отличие от запора (копростаз), при котором каловые массы хоть и в малых количествах, но выходят, непроходимость кишечника характеризуется отсутствием дефекации и газов, поскольку просвет кишечника плотно закупорен.

Описание

Большая часть инородных тел из желудка кошки попадает в тонкий кишечник, который состоит из трех отделов:

• двенадцатиперстная кишка;
• тощая кишка;
• подвздошная кишка.

Подвздошная кишка переходит в толстый отдел кишечника, который начинается слепой кишкой, где имеется хорошо выраженный с широким основанием червеобразный отросток (аппендикс). В отличие от человека у животных он никогда не воспаляется. Наиболее вероятна непроходимость в тонком кишечнике или в подвздошно-слепокишечном соединении.

Кишечная непроходимость (илеус) может появиться как в тонкой кишке, так и в толстой кишке. При это подразумевается нарушение проходимости содержания кишечника, у которого обычно механические причины возникновения.

Важно! Переваренная в желудке пищевая масса перемешивается в двенадцатиперстной кишке с желчным соком и соками из поджелудочной железы, и раскладывается на такие составные части как сахар, жиры и белки.

Определенный отрезок тонкой или толстой кишки забивается изнутри или снаружи, так что пищевая масса больше не может пройти через это место. Эта непроходимость может быть полной (илеус) или неполной (субилеус).

В зависимости от анатомо-функциональных особенностей развития выделяют следующие типы илеуса:

• динамическая кишечная непроходимость (подразделяется на спастическую и паралитическую);
• механическая кишечная непроходимость (подразделяется на странгуляционную, обтурационную и смешанную);
• сосудистая кишечная непроходимость.

Например механическая непроходимость может возникнуть из-за растущей опухоли внутри кишечника или из-за проглоченных предметов.

Вторая форма механического илеуса это cтрангуляционная кишечная непроходимость, которая встречается в основном в подвижной тонкой кишке. При этом петля тонкой кишки поворачивается вокруг собственной оси и приводит к недостаточному кросовнабжению кишечника.

В результате ткани кишечника получают недостаточно кислорода, а также пища не может проходить через определенные места. Тонкая кишка может также защемиться в грыжевом мешке различных грыж с выхождением кишки, что может привести к илеусу.

Интересно знать! Существует также классификация кишечной непроходимости по уровню локализации. Так, выделяют высокую и низкую тонкокишечную непроходимость и непроходимость толстого кишечника.

У кошек наиболее вероятна задержка в кишечнике линейных инородных тел, таких как нитки, ленты, мишура, вызывающих частичную обструкцию кишечника. Инородные тела такого типа часто приводят к разрыву стенок кишечника и бактериальному перитониту.

Симптомы

Хозяевам далеко не всегда удается заметить момент, когда инородное тело было проглочено.

Но есть определенные симптомы непроходимости желудка кошек, которые должны насторожить внимательного владельца:

• отказ от корма;
• рвота;
• отсутствие стула;
• угнетенное состояние;
• при запущенном процессе возможно истощение;
• иногда удается прощупать твердое образование в области желудка.

В некоторых случаях небольшие предметы могут оставаться в желудке надолго, вначале не вызывая сильного недомогания, симптомы проявляются лишь со временем. Например, так бывает с куриными позвонками (если животное кормят куриными шеями) или трихобезоарами, которыми часто забит желудок у кота с длинной шерстью.

Причины

Попадание в кишечник посторонних предметов, которые кошка может случайно проглотить, и шерсти, попадающей в орган при вылизывании, считаются самыми частыми причинами непроходимости желудка — до 80% всех случаев.

Также непроходимость кишечника могут спровоцировать и другие факторы. К причинам, вызывающим застойные процессы, относят следующие:

1. Заражение гельминтами. Живые и мертвые глисты в чрезмерном количестве сбиваются в комки, которые перекрывают просвет кишечника полностью.
2. Копростаз, наблюдающийся длительной время. Сухие каловые массы формируют плотную пробку, закрывающую кишечник. Запор чаще всего является следствием неправильного питания. Непереваренный корм и продукты распада помимо всего прочего еще и отравляют организм животного.
3. Заворот кишок. Пережим, возникающий на определенном участке кишечника, нарушает кровообращение, в результате чего орган отмирает и разлагается.
4. Инвагинация. Является следствием заворота кишок и характеризуется внедрением одной кишки в другую.
5. Злокачественные и доброкачественные новообразования в кишечнике. Сначала опухоли провоцируют частичную закупорку, затем, разрастаясь, полную.
6. Паралич кишечника. Причиной парализации органа может быть травма позвоночника, кишечника, заболевания нервной системы.

К менее распространенным факторам, влияющим на периодичность дефекации кошки, относятся:

• заглатывание инородного тела (например, кости);
• грыжа, в области промежности;
• почечная недостаточность;
• воспаление прямой кишки, ануса;
• ортопедические проблемы кота, провоцирующие сложности с возможностью принять нужную позу;
• заболевание паранальных желез;
• болезни толстого кишечника и снижение его моторики (мегаколон);
• наличие опухолей и кисты;
• неврологические причины запоров.

Независимо от фактора, вызвавшего илеус, меры по устранению кишечной непроходимости должны быть приняты незамедлительно.

Диагностика

При первичном осмотре животного, врач обращает внимание на тимпанический (металлический, похожий на барабанный) звук при перкуссии (простукивании) живота. Слышна кишечная перистальтика в начальной фазе заболевания, далее она слабеет.

Важно! На ощупь определяется асимметричное вздутие в брюшной области.

Проводятся инструментальные исследования:

1. Обзорная рентгенография. На снимках видны расширенные петли кишечника с наличием свободных газов и жидкости – характерный признак непроходимости. Проводится без подготовки, по экстренным показаниям.
2. Колоноскопия. Обычно назначается при хроническом течении заболевания. С помощью гибкого зонда, передающего изображение на монитор, ветеринар осматривает стенки толстого кишечника и выявляет причину патологии.
3. Ультразвуковое исследование применяется как вспомогательный метод. Позволяет выявить опухоли и инфильтрационные структуры.
4. Ирригоскопия. Это рентгеновское исследование с применением контраста. С его помощью можно с большой достоверность определить аномалии кишечника.

Лечение

Медикаментозное лечение скорее всего не принесет эффекта, а чем дольше ино­родное тело находится в кишке, тем больше вероят­ность прободения с вытекающими последствиями в виде перитонита и гибели.

Сначала ветеринары пытаются извлечь (вытолкнуть) из пищевода инородное тело в ротовую полость, если оно находится в верхней его части, или протолкнуть в желудок с помощью зонда, пальпации и другими способами при нахождении его в более глубоких частях пищевода.

Для подготовки к процедуре делают следующее:

• снимают спазм мускулатуры пищевода, введя подкожно раствор атропина сульфата 0,02-0,04 гр, внутривенно 0,5%-ный раствор из расчета 0,5 мл на 1 кг массы животного или 2-3%-ный раствор новокаина в ткани вокруг места закупорки пищевода;
• для лучшего продвижения тела по пищеводу в него вводят 100-150 мл растительного или вазелинового масла.

Важно! Если изъять предмет не удается, требуется хирургическое вмешательство.

Операция является самым надежным способом спасти питомца. В случае если непроходимость возникла в тонком отделе кишечника, давление воды из-за клизмы просто разорвет стенки пищевода, а это означает быструю и мучительную смерть животного. Точно так же подействуют и слабительное средство, и попытки промывать пищевод. Именно поэтому нельзя пытаться решить проблему самостоятельно.

Инвагинации можно уменьшить на ранних стадиях до образования фиброзных сращений. При поздней диагнос­тике часто возникает необходимость полной резекции подвздошно-слепокишечной области, включающей часть тонкого и толстого кишечника. Выполняют анастомоз тонкого и толстого кишечника «конец-в-конец», особенно если можно оставить длину кишечника, достаточную для нормального функционирования.

Послеоперационному периоду придается огромное значение. Чтобы процесс выздоровления проходил как можно легче и быстрее, в течение 48 часов кота нельзя кормить, воду можно давать только через сутки.

После операции некоторое время кошке нельзя есть самостоятельно. Для подачи пищи выбирают один из двух методов:

• через носоглотку вводят эластичную трубку из латекса, по которой подают питательные вещества в желудок;
• в брюхе делают искусственный свищ, через который пищу подают непосредственно в кишечник.

После операции будет проводится такое лечение:

• прием антибиотиков;
• введение обезболивающих;
• капельницы физиологическими растворами от обезвоживания.

Для восстановления организма питомца на протяжении определенного периода нужно будет давать ему пробиотики, которые наладят пищеварение, и придерживаться особой щадящей диеты.

Профилактика

Чтобы не допустить опасного состояния своего любимца, следует придерживаться некоторых простых правил.

• своевременно кормите животное, особенно котят;
• исключите из рациона кости (куриные, говяжьи, свиные, речной рыбы);
• не допускайте, чтобы ваша кошка на улице подбирала посторонние предметы или разгрызала палки;
• если животное часто поедает мел, штукатурку, обои или лижет пол, срочно проконсультируйтесь у ветеринарного врача, так как возможно у нее общее нарушение обмена веществ;
• держите предметы рукоделия (нитки, иголки, пуговицы, бусинки, бисер) на недосягаемой для животных высоте;
• убирайте обертки от сладостей (из фольги) сразу в мусорное ведро;
• храните пакеты с мусором так, чтобы кошка не смогла до них добраться;
• убирайте во время новогодних праздников всю мишуру и дождик повыше, чтобы кошка не могла их достать.