При появлении рвотных позывов ночью немедленно примите вертикальное положение – это снизит давление на пищевод. Выпейте 100–150 мл прохладной воды мелкими глотками: жидкость смывает желудочный сок со стенок пищевода. Измерьте температуру – повышение до 37,5°C и выше указывает на инфекционную природу симптома.
Распространенные провокаторы: гастроэзофагеальный рефлюкс (встречается у 18% взрослых), пищевые отравления, мигрень. При хронических случаях запишите время приступов: повторение между 2:00 и 4:00 часами характерно для желчного рефлюкса.
Экстренные меры: держите у кровати жевательные таблетки с карбонатом кальция – они нейтрализуют кислоту за 3–5 минут. При частых эпизодах исключите прием пищи за 3 часа до отдыха, поднимите изголовье кровати на 15 см. Если симптом сопровождается болью в правом подреберье, требуется УЗИ брюшной полости.
Рвота ночью: факторы и действия
Распространённые провокаторы
1. Переедание перед сном – жирная пища дольше переваривается, повышая риск обратного заброса содержимого желудка.
2. Алкоголь – расслабляет сфинктер пищевода, провоцируя рефлюкс.
3. Беременность – токсикоз усиливается в горизонтальном положении из-за давления матки на органы ЖКТ.
Экстренные меры
При разовом эпизоде: поднимите изголовье кровати на 15 см, выпейте 100 мл тёплой воды мелкими глотками. Избегайте резких движений.
Для профилактики: ужинайте за 3 часа до отдыха, исключите кофеин и цитрусовые после 18:00. При хронических случаях врач может назначить антациды или прокинетики.
Как остановить ночную рвоту и предотвратить повторные приступы
Экстренные меры
Выпейте 50–100 мл охлаждённой негазированной воды мелкими глотками. Рассасывайте кубик льда или примите 10 мг домперидона (если нет противопоказаний). При отравлении используйте сорбенты: 1 ст. л. энтеросгеля или 3–4 таблетки активированного угля.
Провоцирующие факторы
Вечерний приём жирной пищи, алкоголя или кофеина усиливает выброс желчи. Гастроэзофагеальный рефлюкс обостряется в горизонтальном положении – помогает поднятие изголовья кровати на 15–20 см. У детей часто виноваты ротавирус или переедание перед сном.
При повторяющихся эпизодах исключите гастрит, панкреатит и неврологические нарушения. Ведите дневник питания – отмечайте продукты, съеденные за 3–4 часа до отдыха. При частых ночных приступах обратитесь к гастроэнтерологу для ФГДС и анализа на хеликобактер.
Заболевания, вызывающие рвоту ночью, и экстренные случаи
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – частая причина ночных приступов. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, провоцируя тошноту и резкий выброс масс. Если это повторяется чаще 2 раз в неделю, требуется консультация гастроэнтеролога.
Панкреатит в острой фазе сопровождается внезапной рвотой с желчью, опоясывающей болью. При подозрении – немедленно вызывайте скорую: промедление опасно некрозом тканей.
Аппендицит может проявляться ночными позывами на фоне температуры и боли в правом боку. У детей симптоматика развивается стремительно – обращайтесь за помощью при первых признаках.
Кишечная непроходимость вызывает многократные приступы с запахом кала, вздутием живота. Отсутствие стула более 24 часов – повод для госпитализации.
Менингит у детей часто сопровождается фонтанирующим выделением содержимого желудка без тошноты. Ригидность затылочных мышц и светобоязнь – тревожные сигналы.
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если:
- В массах присутствует кровь или черные вкрапления
- Температура превышает 39°C
- Возникает спутанность сознания
- Приступы повторяются более 5 раз за 2 часа
- Появились признаки обезвоживания (сухость во рту, отсутствие мочи 6+ часов)
При хронических заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность) ночные эпизоды могут указывать на криз. Контролируйте уровень глюкозы и креатинина.
