Признаки и симптомы замершей беременности на ранних сроках, которые должны насторожить

Беременность – это всегда радость, правда? Вы ждали ее, планировали, выбирали пинетки будущему ребенку. Но бывает так, что далеко не все идет по намеченному плану, и будущая мама понимает, что что-то не так.

Замершая беременность может подстерегать женщину на разных сроках. И как известно, чем он больше, тем опасней ситуация. Но что же провоцирует это ужасное состояние, такую страшную потерю? Как определить ее, можно ли не допустить этого? Все такие нюансы мы обсудим в сегодняшней статье, а также узнаем, каковы признаки замершей беременности. Ведь как ни крути, в о них надо знать, чтобы суметь уберечь здоровья и жизнь самой женщины.

Как распознать на раннем сроке

Гибель малыша в утробе может случиться на любом сроке. Но врачи-гинекологи выделяют наиболее угрожаемые сроки – это первый триместр (до 13 недель). Замирание – опасное состояние для женщины, поэтому важно вовремя его заметить и принять меры.

Беременность, завершенная гибелью плода — опасное явление. Явных признаков женщина может не наблюдать, а если и будут проявляться симптомы, то они могут быть не восприняты всерьез.

Долгое ношение мертвого эмбриона может привести к заражению крови, удалению детородных органов, бесплодию и даже летальному исходу. Поэтому очень важно во время обнаружить данную проблему и ликвидировать ее.

Первые признаки

Вообще, внутриутробная гибель плода на первых неделях может проявиться следующими признаками: головокружением, общей слабостью, ознобом;

  • резким повышением температуры;
  • кровяными выделениями;
  • тянущей болью внизу живота;
  • прекращением токсикоза (если он был);
  • отсутствием сердцебиения (определяется при помощи ультразвуковой диагностики);
  • несоответствием размера матки по срокам.

Если из данного перечня, хотя бы один признак имеет место быть, следует сразу же обратиться за помощью к диагносту-гинекологу. С помощью аппаратуры он сможет провести тщательный осмотр или же выписать направление на сдачу необходимых анализов.

Клинические признаки замершей беременности:

  • поражение структур плаценты, что приводит к прекращению маточно-плацентарного кровообращения;
  • нарушается структура внутреннего слоя матки.

Как выявить на ранних сроках

Первым «звоночком», свидетельствующим о возникновении проблем развития беременности, является внезапное прекращение токсикоза, если, конечно, он был у женщины. Кроме этого все явные симптомы, говорящие о наличии беременности проходят: уменьшение базальной температуры, болевые ощущения в молочных железах и пр.

В последней трети 1 триместра нарастают объективные признаки застывшей беременности:

  1. Размер матки и плода все больше отличаются от предполагаемого срока и физиологической нормы. При повторных осмотрах размер матки остается неизменным.
  2. Мышечный тонус матки снижен.
  3. При ультразвуковом исследовании отсутствуют какие-либо признаки жизни плода (нечеткое изображение, отсутствие сердцебиения и прочее).

Признаки после ЭКО

После процедуры ЭКО нередко беременность прерывается. Но виновата не сама процедура, а причины, по которым к ней прибегнула женщина. Хотя в случае с искусственным оплодотворением, в отличии от естественного, женскому организму сложнее перестроиться в режим вынашивания плода.

После проведения ЭКО риск отторжения подсаженного в полость матки эмбриона вырастает в разы.

Сами же симптомы являются такими же, как и при обычном оплодотворении.

Причины замершей беременности

Механизмы этого явления до конца не изучены, причины замершей беременности бывают разными и нередко комплексными. Чтобы разобраться, почему происходит замершая беременность, нужно подробнее рассказать об основных факторах, приводящих к внутриутробной гибели плода.

Читайте также:  Гимнастика для беременных на каждый триместр

Генетические патологии

Это самая частая причина замирания беременности на ранних сроках. В 70% случаев при замирании беременности у плода регистрируются хромосомные аномалии (изменение количества или структуры хромосом).

Большинство хромосомных аномалий у плода несовместимо с  живорождением, так как приводит к множественным порокам развития различных органов и систем плода, поэтому плод с измененным набором хромосом чаще всего погибает внутриутробно, то есть происходит замирание беременности. Таким образом, можно сказать, осуществляется «естественный отбор».

Генетическая патология плода может быть «случайной», то есть возникшей только в эту беременность из-за какого-то вредного воздействия, без которого все было бы нормально.

Обычно любой вредный фактор, воздействующий в раннем сроке, вызывает повреждение плода по типу «все или ничего», то есть либо фактор вообще никак не сказывается на развитии плода, либо вызывает патологию, несовместимую с  жизнью, и происходит замирание беременности.

К сожалению, количество вредных факторов, окружающих нас, достаточно велико, и вероятность столкновения с ними достаточно велика. Сюда можно отнести:

  • экологические факторы;
  • радиацию;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ);
  • контакты с бытовой химией;
  • влияние лекарственных препаратов;
  • дефицит необходимых витаминов и минеральных веществ.

В подавляющем большинстве случаев природа защищает будущего малыша, но иногда эта защита не  срабатывает. Чаще всего врачам не удается определить, что же конкретно навредило данной беременности.

Но риск повторения неудачи в этом случае минимален, так как вновь возникшие генетические поломки (не полученные от родителей) встречаются достаточно редко, и вероятность, что эта «случайность» повторится, невелика.

Результат пошуку зображень за запитом "замершая беременность"

Однако иногда ребенок может получить генетическую «поломку» от родителей. Например, у одного из родителей участок одной хромосомы может «прицепиться» к другой, общее количество генетического материала (хромосом) при этом не изменено и человек здоров. Но плоду может быть передана только одна из этих хромосом, в результате чего у него будет либо избыток, либо недостаток генетического материала, что может привести к его гибели.

В частности из-за этой причины такое важное значение имеет первый скрининг во время беременности. Более подробно почитать о нем можно здесь.

Инфекции

Наибольшую опасность для плода представляют инфекции, большей частью вирусные, особенно если мама встретилась с данным заболеванием во время беременности впервые. Перечислим инфекции, наиболее опасные для плода и часто приводящие к его гибели или порокам развития:

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • герпес.

Некоторые вирусы (например, герпес, цитомегаловирус) после заражения находятся в организме пожизненно. Хроническая инфекция значительно менее опасна для плода, чем первичное заражение при беременности, однако ее обострение во время ожидания малыша может в некоторых случаях привести к неблагоприятному исходу.

Повышают риск замирания беременности инфекции, передающиеся половым путем (уреалпазма, микоплазма, хламидии), другие инфекции, вызывающие воспалительные процессы в половых путях, а  также наличие очагов хронической инфекции в организме (хронические заболевания пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной системы, кариозные зубы и т. д.).

Простудные заболевания и грипп в ранние сроки в некоторых случаях тоже могут быть причиной замирания беременности.

Инфекция приводит к гибели плода в результате нескольких механизмов.

  1. Во-первых, микроорганизм может оказывать прямое воздействие на плод, проникнув в его организм через плаценту.
  2. Во-вторых, при наличии инфекции в организме беременной вырабатываются биологически активные вещества, которые могут оказывать токсическое действие на плод либо нарушать кровоток в области плодного яйца и  приводить к нарушению поступления питательных веществ и кислорода к плоду.
  3. В-третьих, вследствие хронического воспалительного процесса в матке может нарушаться нормальное прикрепление плодного яйца и его питание.

Гормональные нарушения

Чаще всего при замирании беременности играют большую роль женские и мужские половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы.

Наиболее важен при беременности нормальный уровень гормона прогестерона. Его называют «гормоном беременности», так как он необходим для нормального ее протекания. Низкий уровень прогестерона – одна из частых причин невынашивания беременности.

Важную роль играют гормоны щитовидной железы. Причиной гибели плода может быть как избыток, так и недостаток этих гормонов.

Повышение мужских половых гормонов также нередкая причина замирания беременности.

Важно также понимать разницу между замершей беременностью и выкидышем. Узнать все о причинах и признаках выкидыша можно здесь.

Аутоиммунные нарушения

Аутоиммунными называются процессы, когда антитела образуются иммунной системой не к чужеродным агентам (бактериям и вирусам), а к собственным клеткам организма. Эти антитела при беременности могут поражать и плод, наполовину сходный с организмом матери, что приводит к его гибели.

Читайте также:  Что можно выпить от головной боли беременной

Достаточно часто причиной повторных замирающих беременностей является антифосфолипидный синдром (АФС). При этом состоянии антитела образуются к собственным фосфолипидам – веществам, которые участвуют в образовании клеточных стенок. До беременности этот синдром может никак себя не проявлять.

Заподозрить АФС можно при повторных замирающих беременностях.

Обследование включает в себя как анализ конкретно на маркеры АФС, так и анализ на свертываемость крови (при АФС свертываемость крови повышается, что приводит к образованию микротромбов, в том числе в сосудах плаценты, что приводит к нарушению поступления к плоду кислорода и питательных веществ, и при отсутствии лечения – к его гибели).

Другим довольно распространенным аутоиммунным заболеванием является аутоиммунный тиреоидит.

Это заболевание, при котором образуются антитела к клеткам собственной щитовидной железы, в  результате чего нарушается ее функция и уровень гормонов, которые она вырабатывает. А при недостатке гормонов щитовидной железы возможна гибель плода.

Неправильный образ жизни

Вредные привычки при беременности отнюдь не безобидны. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, и алкоголь могут привести к гибели плода.

В некоторых случаях причиной замирания беременности могут быть вредные условия труда (например, радиация, вибрация и т. д.).

Симптомы в первом триместре

Признаки замершей беременности на ранних сроках мало выражены. Женщина жалуется на периодические небольшие мажущие кровянистые выделения, боли внизу живота и поясницы.

Со стороны овулярного цикла – отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев.

Боль в животе

Женщины жалуются на боли внизу живота и поясницы различного характера. Интенсивность болевых ощущений может достигать средних величин.

Выделения

Кровяные выделения из влагалища – от скудных сгустков до обильного кровотечения в результате частично отслоившейся плаценты.

При замирании плода выделения чаще всего имеют коричневый оттенок, ярко красные кровянистые выделения свидетельствуют о начале выкидыша.

Узнайте, какие выделения при беременности на ранних сроках считаются нормой.

Ощущения в груди

Грудь уменьшается и становится более мягкой. Как только происходит зачатие и закрепление зародыша в матке, грудь женщины набухает и становится очень чувствительной. При гибели плода она расслабляется и принимает свою «добеременную» форму. 

По этому параметру не всегда можно определить смерть плода. Из-за сбоев в работе гормональной системы грудь может набухать и расслабляться несколько раз на протяжении всего срока беременности.

Токсикоз

Еще одним признаком возможного замирания плода может быть внезапное прекращение токсикоза. Допустим, если у женщины был сильный токсикоз первого триместра беременности, и вдруг в течение одного-двух дней исчезают всего признаки, то, скорее всего, с плодом что-то не так.

В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Базальная температура тела

Явным признаком того, что беременность прекратила развиваться выступает резкое понижение базальной температуры. Зная, о том  какая температура должна быть в норме, женщина может либо успокоиться или же с уверенностью в патологии обратиться в медучреждение для постановки более точного диагноза.

Практически все женщины, ожидающие малыша, знают, что базальная температура находиться на высоких отметках. Если же она снижается до отметки ниже 37 градусов, то этот факт уже можно считать второстепенным признаком замирания эмбриона.

Снижение температурного показателя связано со снижением прогестерона. Ведь именно этот гормон отвечает за сохранность беременности. Но не стоит сразу паниковать, ведь низкие показатели могут быть из-за неправильной технологии измерения или погрешности самого градусника.

Лихорадка

Общая температура тела может оставаться в норме, а иногда повышаться до 37,5 градусов по Цельсию. Высокая температура является показателем начинающихся осложнений – проникновение инфекции в полость матки и развитие септического аборта.

Как определить в домашних условиях?

На ранних сроках определить замирание сложно.Самый лучший способ узнать это — сделать тест ХГЧ. Данная процедура измеряет точное количество «беременных» гормонов в крови.

Читайте также:  Когда и как проводится медикаментозное прерывание беременности

Если результаты такого теста отрицательны — специалисты делают вывод, что беременность замерла. Дополнительный осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование помогут разобраться с проблемой и отличить замершую беременность от внематочной.

Принцип его работы прост: он измеряет концентрацию гормона в моче и выводит свой результат на поле полоской. Чем насыщеннее цвет полосы, тем уровень гормона выше. Минус этого способа только в том, что чтобы проверить наверняка замирание плода, вам понадобится значительное время.

Все потому, что уровень концентрации падает не резко, а постепенно и уже через неделю можно заметить первые результаты. Так, если сложить поочередно все тесты, при замершей беременности можно заметить явное «осветление» второй полосы.

Узнайте, как и когда проводят УЗИ на ранних сроках беременности и какими должны быть его результаты.

Действия медиков

При обнаружении гибели плода женщина госпитализируется в отделение гинекологии стационара.

Производится удаление плодного яйца из полости матки путем ее выскабливания или вакуумной аспирации (удаление содержимого полости матки при помощи вакуумного отсоса). Эта процедура производится под общим обезболиванием (внутривенным наркозом).

Самопроизвольного выкидыша не ждут, так как токсические продукты распада погибшего плодного яйца «отравляют» материнский организм, вызывают нарушение процессов свертывания крови, могут приводить и к инфекционным осложнениям (разрушающиеся ткани плода – хорошая среда для размножения патогенных микробов).

Ткани плода, полученные при выскабливании или аспирации, всегда направляются на гистологическое исследование (исследование материала под микроскопом), и это дополнительно не оплачивается пациенткой.

В некоторых случаях это исследование помогает выявить причину замирания беременности. Например, при гистологическом исследовании могут быть выявлены изменения, характерные для инфекционного процесса в полости матки. Результат гистологического исследования обычно готов через 1–2 недели.

В некоторых случаях материал отправляется на генетическое исследование – кариотип (количество и структура хромосом). При этом определяется хромосомный набор плода.

Отправка материала на генетическое исследование производится чаще всего при повторных случаях замирания беременности; чаще всего это исследование платное. Возможность отправки материала на генетическое исследование врач и пациентка обсуждают заранее перед операцией. Результат генетического исследования бывает готов в среднем через 2 недели.

Однако выкидыш может произойти самостоятельно, еще до того как было установлено, что беременность замерла. В этом случае обязательно нужно сделать УЗИ, чтобы исключить задержку частей плодного яйца в матке, а при их обнаружении пройти операцию по выскабливанию полости матки.

При замирании беременности во втором триместре производится искусственный поздний выкидыш. С помощью медикаментов вызывается сократительная деятельность матки и происходит плодоизгнание.

Профилактика на малом сроке

Врачи настоятельно советуют каждой женщине внимательно следить за собой в период от зачатия, вплоть до 14 недели. Это время (с 1 по 14 неделю) не так опасно для здоровья женщины и эмбрион вполне способен выйти из тела самостоятельно. Но тем не менее в любом из случае — обращение к врачу обязательно!

Важно! Игнорировать плохое самочувствие нельзя. Далеко не всегда матка самостоятельно провоцирует выкидыш.

В большинстве случаев, чтобы сохранить «женское здоровье» нужно обратиться к врачу, который назначит специальный препарат. Это вещество сокращает матку и выводит эмбрион безопасно на ранних сроках.

Прежде всего, беременность нужно планировать. Для этого женщине необходимо пройти ряд важных обследований, которые составляются в индивидуальном порядке. Стандартный набор процедур включает в себя:

  • детальное ультразвуковое исследование органов таза;
  • мазки из влагалища на выявление заболеваний;
  • подробный анализ крови на выявление антител;
  • исследование гормонального фона женщины и выработки гормонов щитовидной железой;
  • анализ на инфекции.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: