Когда ребенок начинает жаловаться на боль и дискомфорт во время еды или разговора, то первое, о чем должны забеспокоиться родители – стоматит. Среди множества видов самый неприятный для детей – герпетический, для его лечения необходима консультация сразу нескольких специалистов – стоматолога, невропатолога, иммунолога и, конечно же, педиатра. Также можно прислушаться к советам доктора Комаровского, который подробно рассказывает о лечении патологии.
Описание
Стоматит – воспаление слизистых оболочек рта, а также наружных кожных покровов в сложных случаях – губы, нос. Проявляется в виде язв, покраснений, эрозий, пузырчатых образований, схожих с водянками. Ребенок испытывает боль, жжение, капризничает и плачет.
О том, что такое детский стоматит, можно узнать на видео ниже.
https://www.youtube.com/watch?v=ROdGqQm_Qow
Больше остальных этому заболеванию подвержены дети до трех лет и новорожденные на искусственном вскармливании, поскольку их организм не получается необходимых антител из материнского молока.
Первая помощь при стоматите – обращение к врачу. Только специалист сможет правильно определить вид заболевания, ведь симптомы у них похожие.
Виды
Стоматит неприятное и заразное заболевание, выделяют несколько форм, схожих по симптоматике, но различающихся по причинам возникновения.
Вирусный (герпетический)
Это заболевание вызывает вирус герпеса, поражает слизистые рта, глаз, а также сердечно-сосудистую и нервную системы.
Важно! Герпетический вид чаще всего поражает детей в возрасте от 1 года до 3 лет.
Это обусловлено тем, что вирус герпеса есть в организме у более 90% населения, а именно в этом возрасте антитела, полученные ребенком из материнского молока, начинают слабеть, в то время, как собственные еще не успели выработаться.
Если же есть подозрение на герпес, вам будет полезна прочтению наша статья.
Герпетический стоматит у детей развивается быстро, симптомы прогрессируют буквально на глазах, кроме того он очень заразный, и дети заболевают один за другим. Потому важно быстро выявить болезнь, диагностировать и начать лечение, оградив ребенка от контакта со здоровыми детьми.
В клинической картине присутствуют следующие симптомы:
- высокая температура, до 39 С°;
- зуд, жжение, боли во рту;
- отказ от еды;
- увеличенные лимфоузлы;
- рвота;
- тошнота;
- головная боль;
- озноб;
- везикулы не только во рту, но и на губах, крыльях носа, – до 20 штук;
- воспаление десен;
- сухость во рту.
Герпетический, или вирусный, стоматит протекает в нескольких стадиях.
- Инкубационный период длится до 8 дней, в это время начинают проявляться такие симптомы как головная боль, слабость, капризность, ребенок отказывается от еды, часто плачет. Начинает появляться зуд и жжение в воспаленных участках, однако внешних проявлений пока нет.
- Повышается температура до 37-37,5 С°, увеличиваются лимфоузлы.
- На третьей стадии болезнь в самом разгаре – слизистая покрывается пузырьками серо-белого цвета, которые начинают лопаться и на их месте образуются язвы и эрозии с налетом, сливающиеся в сплошную пораженную поверхность. Изо рта у детей появляется неприятный запах, поднимается температура до 38 С°, иногда до 40 С°, которую сложно сбить жаропонижающими. На это этапе могут появиться язвы в горле.
- У детей до года наблюдается отказ от груди, беспокойство, поскольку любой контакт со слизистой причиняет боль. При правильном назначении лекарств от стоматита, температура начнет падать, язвы уменьшаться. В среднем лихорадка держится 2-3 дня.
Герпетический стоматит у детей лечится в среднем за 14 дней.
Бактериальный (кандидозный)
Отличается тем, что вызван рядом грибковых бактерий, симптоматика схожа с вирусным. Правильно диагностировать его можно только при помощи анализов. В зависимости от степени поражения различают два подвида:
- катаральный (поверхностный);
- язвенно-некротический (глубокий).
Основные симптомы не отличаются от тех, что проявляются при герпетическом стоматите, добавляется усиленное слюноотделение, гиперемия, сильный белый налет и ярко выраженные отпечатки зубов на слизистой.
Лечение бактериального стоматита производится комплексом из иммуномодулирующих, антисептических препаратов и антибиотиков, работающих с тем видом грибка, который вызвал заболевание.
Лечится бактериальный стоматит от 10 до 21 дня, заразный.
Афтозный
Такой стоматит считается хроническим, как и герпетический, его обострения припадают на весну и осень. На языке у ребенка появляются афты, распространяющиеся по всей слизистой. Афты – крайне болезненная эрозия, серого, белого или желтоватого цвета, окруженная воспаленным ярко-красным ореолом с четкими краями.
Различают два подвида:
- некротический;
- гранулярный.
Лопающиеся афты приводят к отмиранию верхних шаров слизистой оболочки, во рту у ребенка появляется одна сплошная рана, температура поднимается от 37,5 до 39 С°, в зависимости от запущенности процесса.
Важно! Гранулярный тип отличается тем, что поражает слюнные железы и пространство вокруг них.
Этот вид стоматита не заразный и лечится от 7 до 21 дня.
На видео можно узнать об этом виде стоматита более подробно.
https://www.youtube.com/watch?v=CpZBoGfmB1o
Причины возникновения
Причин может быть множество, но чаще всего происходит заражение через общие игрушки, от ребенка к ребенку. Кроме этого, выделяют следующие факторы, способствующие развитию болезни:
- травмы слизистой (укусы, ожоги, зазубрины на зубах);
- пересушенная слизистая;
- низкий иммунитет;
- следствие пищевой аллергии;
- грибки и бактерии;
- нехватка витаминов.
Врачи не могут с полной уверенностью сказать, от чего возникает стоматит у детей, касательно хронического афтозного и вовсе разводят руками, точные причины не выявлены.
Подробно о детских стоматитах и о первой помощи расскажет программа «Школа доктора Комаровского».
Лечение
Ясно одно – чем быстрее родители заметят симптомы и начнут лечение, тем меньше язв успеет образоваться во рту у ребенка, а значит чадо быстрее выздоровеет и меньше риск возникновения тяжелой формы.
Медикаментозное
Лечить патологию следует целым комплексом препаратов.
Герпетический стоматит в первую очередь лечится угнетением вируса герпеса – препаратами на основе ацикловира:
- таблетки – «Валвир», «Фалвир», «Ацикловир»;
- мази – «Зовиракс», «Виворакс», «Панавир», «Оксолиновая мазь».
Также используется целый ряд медикаментов разного спектра действия.
- Детям с низким иммунитетом дополнительно назначают иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Ликопид», «Деринат».
- Для обеззараживания и в качестве противовирусной обработки применяют интерфероновую мазь 50%, оксолиновую 0,5%, теброфеновую.
- Для облегчения заживления ран при стоматите выписывают спреи и мази – «Ингалипт», «Тантум-верде», «Пропосол», «Люголь».
- В отдельных случаях назначают также антигистамины – «Лоратадин», «Цетрин», «Тавегил».
- Обезболивающие гели и спреи назначают для облегчения приема пищи, помимо того обладающие противомикробным и заживляющим действием – «Камистад», «Калгель», «Бейби Доктор».
- Для снижения температуры и болезненных ощущений детям при стоматите ставят свечи с ибупрофеном.
- Полость рта полощут растворами хлоргексидина или фурацилина.
Народные средства
В комплексе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты.
- Отвар ромашки
1 ст.л на 1 стакан кипятка, варить 10 минут, затем дать настояться, процедить. Полоскать рот после каждого приема пищи или трижды в день. - Алоэ
Для детей готовят специальную смесь: лист алоэ измельчить, смешать с сахаром и смазывать пораженные участки рта. - Картофель
Натереть на мелкой терке, подождать, пока пустит сок. Кашицу прикладывать к ранкам, не глотать. - Отвар из луковой шелухи
Луковую шелуху измельчить, взять 3 ч.л., залить 0,5 л. кипятка, помешивая, довести до кипения. Снять с огня, оставить на ночь, утром процедить. Полоскать 2-3 раза в день. - Травяной отвар
1 часть листьев березы, 2 части. листьев шалфея, 1 часть материнки обычной, 3 части шиповника, залить 10 ст.л смеси трав 1 л. кипяченой воды. Настоять 30 минут, процедить. Полоскать рот 2-3 раза в день. - Сода
Сода обладает противомикробным действием, нейтрализует повышенную кислотность во рту.
Если стоматитом болеет грудной ребенок, полоскать рот он не сможет, потому все вышеупомянутые полоскания можно проводить при помощи ватки, смоченной в выбранном растворе, и протирать пораженные участки самостоятельно. 1 ч.л. соды на 1 стакан теплой воды, размешать и полоскать рот каждые два часа.
Общие рекомендации
Быстро вылечить стоматит, облегчить протекание болезни и предотвратить ее скорый рецидив помогут дополнительные меры.
- Назначают особую диету, рассчитанную на мягкую пищу с целью минимизировать риск повреждения афт и везикул. Кормить ребенка при стоматите можно овощными и фруктовыми пюре, бульонами, супами-пюре. Исключают острую, кислую, соленую и горячую пищу.
- На время болезни ребенка оградить от посещения детского садика, школы, обеспечить ему отдельную комнату и столовые приборы.
- После выздоровления избавиться от зубной щетки, а столовые приборы обеззаразить.
- Не стоит принуждать ребенка кушать, отказ от обеда при стоматите – нормальное явление, как только язвы станут менее болезненными, аппетит вернется.
Профилактика
Средств предотвратить стоматит у детей, к сожалению, нет. Если у ребенка в организме уже есть вирус герпеса или он переболел афтозной формой, то рецидивы неизбежны.
- Укрепление иммунитета поможет избежать частых «пробуждений» герпеса, для этого детям вводят в рацион больше фруктов и овощей, дают витаминные комплексы.
- Следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы, ухаживал за ротовой полостью. Детям до года важно обеспечить стерильные соски и пустышки, а при грудном вскармливании регулярно обрабатывать грудь антисептиками и делать воздушные ванны после кормления.
- Приучить чадо полоскать рот после еды, а грудным детям протирать ротик самостоятельно.
- Не позволять маленьким детям тянуть в рот грязные руки, игрушки и инородные предметы.
- Заставлять перед едой и после туалета мыть руки.
- Ангулярный стоматит можно предотвратить, если обеспечить необходимый уровень железа в организме ребенка. В этом помогут белая фасоль, говяжья печень, шпинат, нут, моллюски, кешью.
