Кистозно-фиброзная мастопатия: методы диагностики, лечение

Мастопатия: лечение, симптомы, причины

мастопатия

В последнее время наблюдается неуклонный рост числа женщин страдающих данной патологией. Мастопатия отмечается у 30-70% женщин репродуктивного возраста, а если у женщины дополнительно имеется еще любая гинекологическая патология, то риск развития изменений в молочной железе возрастает до 98%. Доказано, что на фоне мастопатии злокачественные заболевания молочных желез (в том числе и рак молочной железы) встречаются в 3-5 раз чаще.

Фиброзно-кистозная болезнь встречается у женщин в любом возрасте, в том числе и в период менархе (первая менструация) или менопаузы. В подростковом возрасте чаще развивается диффузный тип мастопатии. Если возраст женщины 35 и старше, то стоит помнить, о возможности формирования больших единичных кист. Любые изменения в молочных железах чаще всего будут локализоваться в в верхненаружном квадранте железы, что связано с особенностями их строения и кровоснабжения.

Известны случаи выявления фиброзно-кистозной болезни и у мужчин. Согласно статистическим данным, приводимым маммологами США, в год выявляется до 900 случаев мастопатии у мужчин на территории этой страны.

Различают пролиферативную (с разрастанием эпителия) и непролиферативную формы мастопатии. Ряд авторов склонны различать мастопатию и по степеням активности. При первой степени наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия, но при этом отсутствуют пролиферативные процессы со стороны эпителия. Вторая степень отличается наличием пролиферации. В третей же степени клетки пролиферирующего эпителия приобретают атипичный характер.

Две последние формы приравнивают к предраковым состояниям, однако, развитие злокачественного процесса не исключено и при первом варианте. Поэтому в предупреждении развития онкологического процесса немаловажную роль играет своевременная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний.

Содержание
  1. Клиническая классификация: узловая и диффузно-кистозная мастопатия
  2. Предпосылки развития фиброзно-кистозной мастопатии
  3. Симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии
  4. Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии
  5. Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии
  6. Народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии
  7. Профилактика ФКМ
  8. Причины фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)
  9. Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
  10. Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
  11. Симптоматика болезни
  12. Причины кистозно-фиброзной мастопатии
  13. Диагностика кистозно-фиброзной мастопатии
  14. Лечение мастопатии
  15. Методы диагнострирования мастопатии
  16. Мастопатия, как распознать?
  17. Результативное лечение на любой стадии заболевания
  18. Методы лечения фиброзно-кистозную мастопатии
  19. Почему возникает заболевание
  20. Клиническая картина
  21. Сущность патологии
  22. Сопутствующие симптомы
  23. Причины возникновения
  24. Может ли патология перерасти в рак?
  25. В чем отличие от других форм диффузной мастопатии?
  26. Классификация данной формы
  27. Методы диагностики
  28. Медикаментозное лечение
  29. Народные методы
  30. Профилактические меры
  31. Отзывы женщин

Клиническая классификация: узловая и диффузно-кистозная мастопатия

Современная медицина разделяет две основные формы ФКМ:

  • диффузную,
  • узловую.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия форма характеризуется образованием в молочных железах небольших узелков просовидной формы, которые, в зависимости от своевременности диагностики и терапии, либо рассасываются, либо укрупняются. По преобладанию в этих узелках определенного компонента, диффузную мастопатию разделяют на четыре подвида:

  • кистозную,
  • фиброзную,
  • железистую (этот вид ткани еще именуется паренхимой),
  • смешанную.

При укрупнении новообразований вплоть до размеров полтора-два сантиметра в диаметре, фиброзно-кистозная мастопатия переходит в узловую форму. Кроме того, ФКМ разделяют на три степени сложности протекания: легкую, умеренную и выраженную, а также на одностороннюю и двустороннюю, в зависимости от локализации новообразований в одной или же в двух молочных железах.

Предпосылки развития фиброзно-кистозной мастопатии

Факторы развития ФКМ молочной железы разделяют на две группы:

  • первичные,
  • вторичные.

К первой группе относят большое количество родов, использование контрацептивов гормонального типа длительное время, аборты, отсутствие детей в возрасте выше 30-ти лет, проблемы с менструальным циклом, отказ женщины от грудного вскармливания ребенка, наличие аномалий в строении половых органов. Вторичные же причины развития фиброзно-кистозной мастопатии следующие:

  • наследственность – наличие ФКМ у родственников первого и второго порядка;
  • патологии органов, функционирование которых влияет на выработку гормонов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);
  • образ жизни. Неправильное питание, недостаток витаминов в рационе, проблемы с лишним весом являются факторами, повышающими риск возникновения мастопатии;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии

На начальном этапе развития ФКМ практически не проявляется симптомами, которые можно определить без специальной диагностики. Поэтому для всех женщин критически важен регулярный медицинский осмотр, который позволяет выявить эту патологию на ранних стадиях. При дальнейшем же развитии фиброзно-кистозная мастопатия начинает давать о себе знать следующими признаками:

  • уплотнениями в молочной железе, которые прощупываются при пальпации и характерны болезненностью;
  • огрубением и набуханием молочных желез в предменструальный период;
  • повышенной чувствительностью сосков;
  • болевыми ощущениями в груди, которые могут проецироваться на подмышку или плечо;
  • белыми или коричневыми выделениями из сосков.

Любой из этих симптомов – явный признак необходимости тщательного медицинского исследования. В особенности диагностика нужна при выделениях из молочных желез. Они – крайне опасный сигнал развития мастопатии, которая грозит развитием злокачественных новообразований.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии

Медики в один голос твердят, что каждая женщина должна регулярно проводить визуальный осмотр молочных женщина на предмет появления уплотнений, свидетельствующих о развитии ФКМ. Подобная практика уже стала нормой на Западе, но у нас пока не прижилась.

Проводить визуальный осмотр нужно по следующему алгоритму:

  • 1. Стоя с голым торсом перед зеркалом опустите руки свободно вниз. Оцените симметричной желез, равность уровней их размещения, правильность контуров, формы и размера. Стоит запомнить эти визуальные показатели, чтобы сравнить их при следующем осмотре.
  • 2. Наклоняйте туловище в стороны и оцените равномерность перемещения грудей. На этом же этапе можно обнаружить образование западаний и возвышений, а также наличие выделений при движении.
  • 3. В том же положении оцените состояние кожи. Ее цвет должен быть естественен и равномерен, не должно быть никакой сыпи, сморщенности и микроязв.
  • 4. Проведите пальпацию молочных желез в положениях лежа и стоя. Для этого обследуемую область удобно условно разделить на квадраты, которые нужно прощупывать поочередно. Ваше внимание должны привлечь любые уплотнения, загрубения и прочие неестественные образования.
  • 5. Внимательно обследуйте соски и область вокруг них. Любые изменения формы, цвета, состояния кожи являются сигналом необходимости клинической диагностики.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Проводить подобный домашний осмотр нужно один раз в месяц в один и тот же день менструального цикла. Это позволит избежать различий, связанных с естественными изменениями груди женщины в разные периоды. При этом регулярность осмотра позволит тонко ощущать любые изменения и даст возможность обнаружить проблемы на начальных стадиях их развития.

Клиническая диагностика мастопатии включает в себя целый ряд обследований и консультацию трех специалистов: гинеколога, маммолога и эндокринолога. В первую очередь, женщина с подозрением на фиброзно-кистозную мастопатию оправляется на ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию молочных желез. Эти методики являются наиболее информативными и позволяют обнаружить новообразования даже на начальных стадиях развития.

При подтверждении предполагаемого диагноза с помощью УЗИ и МРТ для более детального обследования назначаются маммография, дуктография и биопсия. Они дают возможность установить локализацию новообразований и определить наличие предраковых опухолей.

Пяти этих процедур абсолютно достаточно для качественного диагностирования. И по их результатам врачи могут точно диагностировать патологию и построить правильную тактику лечения. Единственное исключение – это узловая мастопатия, которая требует проведение пункции сформированных узелков. Ее проводят для того, чтобы исключить или подтвердить наличие раковых новообразований.

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Терапия при мастопатии легкой и умеренной стадии строится по трем направлениям:

  • негормональные препараты для внутреннего применения,
  • кремы для наружного применения,
  • комплекс фито- и витаминных препаратов.

Наиболее часто используемыми медикаментами для внутреннего применения являются:

ПрепаратЦенаОписание
Фитолонот 490 руб.Мощный иммуномодулятор, антиоксидант и антисептик. Улучшает процессы микроциркуляции в тканях, замедляет развитие раковых новообразований.
Мастодинонот 420 руб.Снижает выработку пролактина, останавливает развитие диффузной формы фиброзно-кистозной мастопатии.
Мастофитот 302 руб.Регулирует активность ферментов метаболизма. Выполняет защитную роль при некоторых формах онкологических патологий.
Кламинот 254 руб.Снижает патологические проявления мастопатии, оказывает онкопротективный эффект, стабилизирует работу щитовидной железы.

Среди средств для наружного применения при мастопатии наиболее популярными являются:

ПрепаратЦенаФорма выпускаОписание
Мастофитот 216 руб.кремПрепарат на растительной основе. Снижает отечность, нормализирует обменные процессы, улучшает форму молочных желез.
Мастокрельот 238 руб.гельСочетание пяти растительных компонентов Мастокреля позволяет эффективно бороться с мастопатией и ее проявлениями. Препарат оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, противоспазмотическое и успокаивающее воздействие.
Прожестожельот 505 руб.гельГестагенный гормональный препарат, который уменьшает отечность соединительной ткани, угнетает активность эпителия и активизирует проницаемость мелких сосудов.

Витаминная терапия при фиброзно-кистозной мастопатии заключается в повышении потребления витаминов групп А и Е, а также йода. Они оказывают положительное воздействие на активность гормонального метаболизма, восстанавливая нормальный гормональный фон.

В случае отсутствия необходимого эффекта при использовании этих групп препаратов, а также при развитии выраженной формы фиброзно-кистозной мастопатии, назначается гормональная терапия. Строится она исключительно специалистом и в зависимости от индивидуальных особенностей патологии и организма женщины.

Читайте также:  Хронический обструктивный бронхит: лечение

Преимущественно для этих целей используются оральные контрацептивы, относящиеся к группе прогестагены, а также таблетированный гестаген. Курс лечения этими препаратами достаточно продолжительный – до полугода, но при этом должный эффект от лечения наблюдается в подавляющем большинстве случаев.

Народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии

В народной медицине существует достаточно много рецептов лечения мастопатии. Используют их, в большинстве случаев, не как самостоятельную терапию, а как вспомогательный элемент медикаментозного лечения. Большинство народных рецептов борьбы с ФКМ представляют собой элементы фитотерапии. Рассмотрим некоторые из них:

  • 1. В полулитре молока отваривается 100 грамм семян укропа. Полученный отвар настаивается два часа в теплом месте, после чего разделяется на три части, которые нужно принять на протяжении дня за 30 минут до приема пищи. Цикл лечения составляет три недели и считается эффективным при кистозной мастопатии.
  • 2. Полезен при ФКМ следующий фитосбор: сушеные крапива и шалфей по одной части, и полынь с подорожником по две части смешиваются, после чего щепотка смеси запаривается стаканом кипятка и отстаивается на протяжении часа. Процедив настой его выпивают в три приема на протяжении дня.
  • 3. На ночь на грудь прикладывается капустный лист со срезанными прожилками. Капуста способствует рассасыванию новообразований. Этот способ нужно применять на протяжении двух недель, после чего необходим недельный перерыв.
  • 4. Для смазывания молочных желез полезно использовать сухие листья лопуха, залитые рафинированным подсолнечным маслом. Эта мазь делается в пропорции 1:3.

Большинство используемых в рецептах народной медицины компонентов присутствуют и в медицинских препаратах, назначаемых при мастопатии. Их комбинирование позволяет добиться большего эффекта, сократив время лечения и уменьшив объем медикаментозной терапии. В тоже время, использование даже самых банальных народных рецептов требует консультации с врачом, чтобы избежать передозировок, аллергических реакций и побочных эффектов.

Профилактика ФКМ

Основные принципы профилактики фиброзно-кистозной мастопатии можно вывести из предпосылок развития этой патологии. Два главных принципа снижения риска возникновения мастопатии: грудное вскармливание ребенка и постоянный самостоятельный осмотр собственных молочных желез. Кроме того, эффективными профилактическими мероприятиями являются:

  • отсутствие абортов,
  • здоровый образ жизни,
  • отсутствие травматических поражений молочных желез,
  • стабильная стрессовая обстановка.

Конечно, полностью исключить вероятность развития фиброзно-кистозной мастопатии эти шаги не позволят, но при этом риск возникновения этого заболевания будет значительно меньше.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)

Изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов яичников. При гормональном дисбалансе (избытке эстрогена), особенно длительном, развивается ФКМ.

Среди других причин выделяют:

  • патологии эндокринной системы;
  • стресс;
  • наследственность;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • длительную инсоляцию;
  • аборты;
  • нарушение липидного обмена;
  • патологии печени;
  • гинекологические заболевания;
  • отсутствие половой жизни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • вредные условия труда.

У нерожавших женщин вероятность развития ФКМ выше: чем больше родившихся детей и дольше грудное вскармливание, тем ниже риск фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

На начальных стадиях ФКМ протекает практически бессимптомно. Основное проявление ФКМ – набухание молочных желез и появление болезненных уплотнений. Симптомы более выражены непосредственно перед и/или во время менструации. Прием противозачаточных таблеток сглаживает симптоматику.

Женщина может ощущать:

  • боль или дискомфорт в молочных железах;
  • болезненность, не проходящую после менструации;
  • чувство полной, отекшей, тяжелой груди;
  • боль или дискомфорт под мышками;
  • увеличение одной груди;
  • болезненное уплотнение;
  • выделения из сосков;
  • увеличение надключичных и/или подмышечных лимфоузлов.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Терапию любых гиперпластических процессов в молочных железах рассматривают как профилактику злокачественных опухолей. Лечение назначает маммолог после обследования и выявления формы ФКМ (диффузная или узловая).

Врач прописывает комплексную схему терапии:

  1. Молочно-растительную диету.
  2. Психотерапевтические тренинги.
  3. Подбор адекватной контрацепции.
  4. Коррекцию гинекологических нарушений.
  5. Снижение потребления ксантиносодержажих продуктов (кофе, чай).
  6. Лечение сопутствующих патологий (печени, почек, щитовидной железы, сердца).
  7. Устранение метаболических нарушений.
  8. Витаминотерапию.
  9. Правильный образ жизни.
  10. ЛФК, плавание.

Врачи рекомендуют не посещать бани/сауны, солярии, не загорать топлесс.

Гормональную терапию назначают после тщательного обследования. Решение о хирургическом лечении принимает врач. Поскольку при наличии фиброзно-кистозной мастопатии диагностика рака затруднена, следует регулярно посещать врача-маммолога и проходить обследование.

Чтобы пройти диагностику и лечение фиброзно-кистозной мастопатии  молочных желез записывайтесь на приём к маммологам медицинских центров Президент-Мед

Симптоматика болезни

Симптомы и признаки кистозно-фиброзной мастопатии:

  • наличие боли в области груди, которая усиливается в период овуляции или перед менструацией;
  • выделения из молочных желез желтовато-зеленоватого цвета;
  • наличие узелковых образований, которые прощупываются при пальпации;

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Кистозно-фиброзная мастопатия — болезнь неопасная, так как опухоли в груди доброкачественные. Опасность заключается в том, что узловая мастопатия не даст возможности увидеть злокачественные образования, если таковые появятся в молочных железах, так как грудь с кистозными образованиями становится очень плотной, не пропускающей рентгеновский луч внутрь. Поэтому женщинам, у которых диагностировали кистозно-фиброзную мастопатию, необходимо гораздо чаще обследоваться у маммолога.

Причины кистозно-фиброзной мастопатии

Причинами ФКМ могут быть факторы, связанные с нарушениями гормонального фона, пережитыми негативными эмоциями и т. д.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

  • стресс;
  • заболевания половых органов;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • болезни эндокринной системы;
  • гормональные нарушения.

Узловая мастопатия также может возникнуть на фоне нерегулярной половой жизни, нарушения репродуктивной системы, плохой экологии, плохого питания, наличия вредных привычек. Узловая мастопатия проявляется в основном у женщин от 30 до 45 лет на фоне усиления гормона эстрогена, спровоцированного синтезом пролактина.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13Болезнь может возникнуть и на фоне травмы молочных желез, в результате ношения слишком тесного бюстгальтера. Иногда причиной мастопатии может стать слишком тугая повязка, накладываемая на грудную клетку после получения травмы. Беременность тоже может стать причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии, так как в этот период происходит интенсивный процесс в молочных железах. Прерывание беременности, выкидыши могут спровоцировать ФКМ, так как работа молочных желез, готовившихся к грудному вскармливанию, нарушается на фоне абортирования женщины.

Период лактации и грудного вскармливания в норме должен длиться не менее 1 года. Если по каким-либо причинам грудное вскармливание прерывается, в груди могут произойти нарушения, которые повлекут за собой кистозно-фиброзные образования. Гормональный дисбаланс, возникший в результате гормонального сбоя или на фоне приема гормональных препаратов, может стать причиной произвольного роста клеток в груди. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию также прослеживается, поэтому если у ближайших родственников по женской линии имеется мастопатия, до 90 % вероятности того, что она может возникнуть и у остальных женщин нового поколения.

Диагностика кистозно-фиброзной мастопатии

Диагностика проводится изначально в домашних условиях самой женщиной. Для проведения диагностики необходимо стать возле зеркала, закинуть одну руку за голову, а второй рукой провести осмотр груди. При выявлении небольших уплотнений в области молочных желез необходимо обратиться к врачу для дальнейшего осмотра.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Если есть подозрение на гормональный дисбаланс, который повлек за ФКМ, то проводится анализ крови на гормоны. Чаще всего кистозно-фиброзная мастопатия возникает на фоне повышенного уровня эстрогена и пониженного прогестерона.

Обследование внутренних органов женщины поможет выявить такие заболевания, как гепатит, холецистит, которые также могут стать причиной развития кистозно-фиброзной мастопатии.

Лечение мастопатии

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

В первую очередь, необходимо правильно выбрать бюстгальтер, чтобы он был по размеру, не сдавливал грудь и был без «косточек», но при этом грудь в нем не должна свободно двигаться. Идеальным является бюстгальтер с натуральной ткани, без поролона и с широкими бретельками. Необходимо исключить из рациона кофеиносодержащие напитки, крепкий чай и жиры животного происхождения.

Чем лечить болевой синдром в груди, возникающий накануне месячных? Можно использовать обезболивающие препараты (парацетамол).

Лечение более запущенной стадии мастопатии, сопровождающейся налитостью груди, выделениями из молочных желез и т.п., проводится препаратами Мастодинон, Циклодинон, Мамоклам.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Диффузная мастопатия лечится гормональными препаратами — Утрожестан, Дюфастон, Прожестожель, Даназол и т.п. Врач может назначить прием оральных контрацептивов, которые помогут нормализовать половые гормоны, колеблющиеся в течение всего менструального цикла.

Оперативное лечение мастопатии проводится для того, чтобы удалить из груди образования большого размера. Такая операция называется «секторальная резекция молочной железы».

Методы диагнострирования мастопатии

Диагностировать болезнь можно на самом раннем этапе ее появления, главное знать, как правильно проводит домашний осмотр. В первой фазе цикла необходимо пропульпировать подмышечную область и всю грудь. Если вы обнаружили какие-либо уплотнения или заметили выделения из сосков, то сразу обратитесь к врачу-маммологу. Первым пунктом в вашем обследовании для определения мастопатии должно стать УЗИ молочной железы и маммография.

Если же диагноз все-таки поставили, то лечение мастопатии проводится в стационаре. Чаще всего требуется комплексное индивидуальное лечение, которое не только избавит от мастопатии, но и от сопутствующих воспалительных процессов.  Эффективным лечением мастопатии может стать лечение препаратом мастодинон. Он помогает справиться с нарушениями цикла, мигренью, головной болью, а также фиброзно-кистозной мастопатией.

Какие же методы диагностики мастопатии сегодня есть?

Различают четыре метода, пользующиеся популярностью, правда, все это разделение только условное:

  • клинический осмотр —  состоит из опроса, осмотра и пальпации молочных желез;

  • обследование инструментальное – УЗИ, маммография и компьютерная томография;

  • инвазивные методы проведения диагностики – пункция или биопсия;

  • лабораторные методы – определяется уровень гормонов эндокринных желез в крови. К ним относятся щитовидная железа, яичники и другие.

Очень часто случается, что врачу трудно определить правильный диагноз и отличить физиологические изменения молочной железы, происходящие при менструальном цикле, от мастопатии. Поэтому на прием у врачу необходимо идти в дни хорошего самочувствия.

Мастопатия, как распознать?

Мастопатия является самым распространенным заболеванием, встречающимся у каждой второй представительницы прекрасного пола. И хоть само по себе заболевание неприятно женщине, особой опасности для здоровья не представляет. А лечить мастопатию стоит потому, что на её фоне появляется возможность развития более серьезных заболеваний и рака в том числе. Существует два типа симптомов мастопатии ранние и поздние.

Насторожить должны ранние симптомы мастопатии, среди которых:

  • боль в груди, которая сопровождает женщину во второй половине менструального цикла, переходя на период месячных;

  • грудь становится более грубой и увеличивается в объеме, особенно перед менструацией;

  • присутствует чувство тяжести в груди и ощущается дискомфорт.

Кроме того на ранних стадиях, мастопатия проявляется в виде тревоги, раздражительности и появляется депрессивное состояние. Если у вас наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов мастопатии, обязательно обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз. При пренебрежении советами, мастопатия перейдет в более запущенную форму, у которой и симптомы будут совершенно другими и более болезненными.

К поздним симптомам мастопатии можно отнести:

  • очень сильная боль в молочной железе, причем постоянного характера и независимо от наступления менструации;

  • грудь увеличивается и сильно тяжелеет;

  • при прикосновении к ней возникает еще большая боль;

  • болевая область разрастается, переходя и в подмышечную область;

  • из сосков (обоих или одного) появляются серозные выделения, напоминающие своим видом молозиво.

Особенно внимательными стоит быть женщинам, которые входят в группу риска. К таким относятся женщины с лишним весом, который сочетается с высоким уровнем сахара в крови и повышенным давлением, не рожавшие до 30 лет или сделавшие несколько абортов, не кормившие ребенка грудью больше полугода или совсем этого не делавшие.

Женщины, у которых сейчас климакс или они болезненно переживают ПМС, что сопровождается к тому же расстройствами желудочно-кишечного тракта и нервной системы, также входят в число представительниц группы риска. Им необходимо уделять особое внимание наблюдению за проявлениями различных симптомов, тогда мастопатию можно будет предупредить или выявить на ранней стадии.

Результативное лечение на любой стадии заболевания

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13Фиброзно-кистозная мастопатия – доброкачественное поражение молочной железы, диагностируется практически у половины женщин репродуктивного возраста. Частота заболевания при гинекологических болезнях возрастает до 95%. Симптомы фиброзно кистозной мастопатии достаточно характерны. Это узловые повреждения грудных желез, отеки и боль, усиливающаяся во время менструации и во второй половине менструального цикла, чрезмерная чувствительность сосков, иногда – выделение жидкости.

Причиной заболевания могут быть травмы молочных желез, гормональные изменения, постоянный стресс и наследственный фактор. При появлении первых симптомов фибромиозно-кистозной мастопатии лечение рекомендуется начинать немедленно, так как заболевание может вызвать опухолевый процесс.

Большой опыт работы квалифицированных врачей клиники ИнТайм (академики, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук) позволяет эффективно лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез на любой стадии заболевания. Консультация для первичных клиентов – бесплатна.

Воспользуйтесь нашим специальным предложением!

Отправьте заявку на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята. Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Методы лечения фиброзно-кистозную мастопатии

Классификация заболевания невероятно многообразна.

По степени выраженности разделяют:

  • умеренную форму заболевания;
  • незначительно выраженную;
  • выраженную фиброзно-кистозную мастопатию.

По степени распространенности выделяют 2 вида:

  • диффузная – начальный патологический процесс, в молочных железах небольшое количество диффузных уплотнений;
  • узловая – кисты и узлы в молочной железе достигают крупных размеров.

В свою очередь диффузная фиброзно-кистозная мастопатия имеет один из преобладающих компонентов: фиброзный кистозный или может быть смешанной.

Лечение такого количества видов заболевания не может быть стандартным. Поэтому в каждом конкретном случае квалифицированные специалисты нашей клиники подбирают индивидуальную схему лечения фиброзно-кистозной мастопатии груди для каждой пациентки с учетом особенностей организма, иммунологического и гормонального статуса пациентки и различных внешних факторов.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13Лечение умеренной фиброзно-кистозной мастопатии начинается с корректировки гормонального дисбаланса и оздоровительной диеты. При постоянных болях лечение фиброзно кистозной мастопатии проводится с помощью современных препаратов и требует наблюдение у онколога.

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если в молочной железе явно прощупывается один или несколько узлов. После их иссечения ткань направляют на гистологическое исследование.

Почему возникает заболевание

Фиброзно-кистозная мастопатия – что это такое? Это совокупность процессов пролиферации (размножения, распространения) и регресса различных тканей железы. При этом меняется баланс между эпителием, образующим протоки и дольки, и соединительной тканью, образующей стенки долек и формирующими прослойки, перегородки, поддерживающие форму железы.

В результате формируются фиброзные, кистозные, пролиферативные формы. Фиброзные характеризуются избыточным образованием тяжей соединительной ткани, кистозные – формированием полостей (кист) в ткани железы. Часто все эти процессы сосуществуют.

Пролиферация – способность клеток к размножению. Мастопатия с низкой пролиферативной способностью редко трансформируется в злокачественное новообразование, примерно у 9 больных из 1000. Если тенденция к пролиферации выражена умеренно, риск малигнизации увеличивается до 2%. Самая опасная в этом отношении форма – мастопатия с резко выраженной пролиферацией, она перерождается в рак у трети пациенток.

При микроскопическом анализе материала железы установлено, что рак сочетается с мастопатией в половине случаев.

Причина мастопатии – нарушение равновесия гормональных регуляторов в организме женщины. Молочная железа развивается и функционирует под влиянием комплекса гормонов, к которым относятся:

  • рилизинг-факторы, выделяемые гипоталамусом и активирующие гипофиз;
  • гонадотропные гормоны, вырабатываемые гипофизом и влияющие на половые и молочные железы (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий);
  • пролактин (особенно активен во время грудного вскармливания);
  • хорионический гонадотропин (влияет на молочные железы во время беременности);
  • тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом;
  • андрогены, эстрогены, прогестерон;
  • глюкокортикостероиды;
  • инсулин.

При отклонениях какого-либо из перечисленных факторов от нормы создаются условия для развития фиброзно-кистозной и других форм мастопатии. Такие отклонения могут иметь самые разнообразные причины, от генетических мутаций до лекарственного влияния. Таким образом, мастопатия может развиться под действием самых разных воздействий, вызывающих гормональный дисбаланс в организме. Однако преобладающим нарушением, способным вызвать развитие заболевания, является изменение соотношения эстрогенов и прогестерона.

Из всех видов эстрогенов на молочную железу сильнее всего влияет эстрадиол. Его содержание в тканях органа в несколько раз выше, чем в крови. Эффекты эстрадиола:

  • стимулирует размножение и созревание клеток эпителия, выстилающих протоки;
  • вызывает формирование самих долек;
  • развивает сосудистую сеть в тканях железы, усиливая из кровенаполнение;
  • увеличивает содержание воды в соединительной ткани.

Содержание прогестерона в тканях молочной железы также превышает уровень его в крови. Его биологические эффекты:

  • тормозит деление эпителиальных клеток;
  • снижает проницаемость мелких сосудов – капилляров, препятствуя отеку соединительной ткани.

Недостаток прогестерона сопровождается отеком и увеличением в размере соединительной ткани в дольках. Увеличение содержания эстрадиола вызывает усиление деления эпителиоцитов, что приводит к образованию кист.

Дополнительным патогенетическим механизмом служит гиперпролактинемия. Она вызывает нагрубание желез во второй фазе цикла.

Главные причины гормонального дисбаланса:

  • стрессы, неудовлетворенность семейной жизнью, конфликты на работе и в быту;
  • репродуктивные факторы – количество беременностей, родов, выкидышей, длительность лактации и другие;
  • воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
  • нарушение работы эндокринных желез, например, щитовидной;
  • патология печени и желчного пузыря;
  • наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

Болезнь может протекать в следующих формах:

  • диффузная;
  • диффузно-узловая;
  • фиброзно-кистозная;
  • узловая.

Они могут быть стадиями процесса, сменяя одна другую.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия преимущественно поражает подростков и молодых женщин. Она сопровождается незначительными клиническими проявлениями. Чаще всего пациентки жалуются на небольшую боль в верхнем наружном квадранте железы.

В среднем возрасте преобладают мелкие кистозные полости с преобладанием железистых структур. Признаки болезни характеризуются сильной болезненностью, усиливающейся во второй половине цикла, увеличением железы в это время.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия и крупные одиночные кисты чаще наблюдаются у женщин среднего и старшего возраста.

Сущность патологии

Мастопатия — это достаточно частая патология, причем число женщин с данным заболеванием с каждым годом стремительно растет.

Данная патология развивается по причине дисбаланса половых гормонов – избытка эстрогена и недостатка прогестерона, при такой разбалансировке повышается концентрация пролактина.

Недуг сопровождается пролиферацией тканей, разросшаяся или измененная ткань может в 3% случаев перерождаться в онкологию. Код заболевания по МКБ-10 — N60.

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия встречается односторонняя, то есть поражающая только одну железу, или двусторонняя.

Что касается механизма изменения тканей, различают пролиферативную и непролиферативную форму. В первом случае эпителий и соединительная ткань патологически увеличиваются в процессе клеточного деления, во втором – происходит образование кист.

Первоначально образуются мелкие кисты, собранные в гроздь, но если заболевание не лечить, то вокруг этой грозди соединительная ткань будет уплотняться и разрастаться. При этом в дольках грудной железы образуются кисты.

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Акушер-гинеколог первой категории

Задать вопрос эксперту

Патология очень распространена, почти половина женщин репродуктивного возраста во всем мире страдают от этого недуга. В группу риск входят женщины, у которых имеют в анамнезе гиперпластические патологии половых органов. В период менопаузы заболевание диагностируется реже, а если недуг имелся до климакса, новых образований после климакса уже не появляется. Этот факт еще раз доказывается, что в патологическом процессе непосредственное участие принимают гормоны. Несмотря на то, что диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание, ее обязательно надо наблюдать и лечить.

Сопутствующие симптомы

Выделяют следующие признаки и симптомы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:

  • боль. При пальпации она умеренная, чаще всего интенсивность усиливается перед менструацией. По характеру боль ноющая, покалывающая, распирающая, может отдавать в шейный отдел;
  • наличие уплотнений. Уплотнения при данной форме мастопатии круглые или овальные, причем они могут наблюдаться до наступления менструации, а после нее пропадать. Образования подвижные, внутри содержится жидкость;
  • увеличения объема железы;
  • предменструальный синдром – запоры, головные боли, возбудимость, страх;
  • наличие выделений из сосков. Цвет выделений может быть белым, розоватым или желтым.

При наличии зеленых выделений необходимо срочно обращаться к врачу – такой признак говорит об инфекционном поражении.

В некоторых случаях при мастопатии также может наблюдаться следующее:

  • увеличивается масса тела;
  • удлиняется менструальный цикл;
  • выделения становятся более обильными;
  • кожные покровы становятся сухими;
  • ухудшается работоспособность.

Причины возникновения

Несмотря на то, что данный недуг был впервые описан более 100 лет назад, ученые еще не установили истинные причины, которые вызывают мастопатию.

Известно, что патология связана с дисбалансом гормонов, который может возникать при длительном наличии следующих провоцирующих факторов:

  • наследственный фактор — если у близких родственниц пациентки по материнской линии имеются новообразования в груди, риск мастопатии увеличивается;
  • воспаления в молочной железе;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • гинекологические патологии;
  • эндокринные нарушения;
  • новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
  • нехватка йода;
  • возраст после 35 лет;
  • длительные стрессы;
  • травмы груди;
  • отказ от лактации или непродолжительная лактация;
  • ранее начало менструации;
  • позднее или раннее начало климакса;
  • аборты;
  • поздние роды или их отсутствие;
  • неудовлетворенность половой жизнью;
  • вредные привычки;
  • неправильный образ жизни – отсутствие достаточных физических нагрузок, чрезмерное употребление жирной пищи и прочее.

Может ли патология перерасти в рак?

Патология данной формы заболевания редко трансформируется в онкологию, но, если клетки эпителия делятся очень быстро (пролиферация), риск несколько увеличивается.

Предраковое состояние развивается при:

  • узловой форме;
  • кистозной форме;
  • наличии папиллом внутри млечных протоков.

Читайте также, может ли перерасти в рак фиброзно-кистозная мастопатия.

В чем отличие от других форм диффузной мастопатии?

Формы диффузной мастопатии следующие:

  • аденоз. Это железистая форма патологии, при которой образования наблюдаются в железистом эпителии. При этом происходит застой крови в железе, что провоцирует отек, чувство распирания, боль;
  • склерозирующий аденоз. Дольки молочной железы разрастаются, но конфигурация их остается прежней. Уплотнения мелкие, болезненные и подвижные;
  • фиброаденоз. Доброкачественная дисплазия, при которой железистые ткани заменяются жировой и соединительной;
  • фиброкистоз. Наличие кист круглой формы и опухолевидных узлов;
  • фиброаденоматоз – диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия, при которой одновременно наблюдаются и кистозные новообразования и фиброзные разрастания.

Классификация данной формы

Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию делят на следующие подвиды:

  • кистозная форма (с преобладанием кистозного компонента) – преобладают кистозные новообразования;
  • фиброзная форма (с преобладанием фиброза или фиброзного компонента) – активное разрастание соединительной ткани;
  • железистая форма (с преобладанием железистого компонента) – разрастание железистого эпителия.

Такие подвиды могут диагностироваться как по-отдельности, так и одновременно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При узловой форме патологии разрастания наблюдаются не по всей грудной железе, а в отельных ее участках.

Также мастопатия может быть односторонней и двухсторонней, а по интенсивности клинической картины встречаются:

  • слабовыраженная;
  • умеренно выраженная;
  • ярко выраженная.

Методы диагностики

Диагностика патологии заключается в следующем:

  • УЗИ. Позволяет визуализировать структуру тканей и образования. Безопасная процедура, которую можно проходить столько раз, сколько это требуется в процессе лечения. Недостаток процедуры – невозможность обнаружить мелкие образования;
  • маммография. Определяет даже очень маленькие новообразования. Недостаток – нельзя делать слишком часто;
  • пальпация грудных желез. Может производится как самостоятельно, так и специалистом;
  • пункция. Уплотнения прокалываются, и из них проводится забор материала для анализа.

Медикаментозное лечение

Лечение может быть негормональным и гормональным. В первом случае назначаются витаминные комплексы, которые позволяют привести в порядок метаболизм и наладить баланс гормонов.

При витаминотерапии необходимо соблюдать точную дозировку, в противном случае можно спровоцировать токсические проявления.

Также назначаются:

  • препараты йода;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • комплексные препараты растительного происхождения;
  • седативные средства.

Что касается гормонального лечения, назначают:

  • антиэстрогены – Торемифен, Тамоксифен;
  • оральные контрацептивы – подбираются строго индивидуально;
  • гестагены — например, Дюфастон;
  • производные тестостерона – Диназол, Норгестрел;
  • ингибиторы продукции пролактина.

Важно понимать, что большинство медикаментозных средств имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому самостоятельное назначение должно быть абсолютно исключено.

Народные методы

Лечение народными средствами

допускается только в качестве дополнительной терапии к основному лечению.

Используют:

  • барвинок. Свежие листья растения перетирают в кашицу, смешивают с медом и маточным молочком, и принимают по чайной ложке три раза в день;
  • перегородки грецкого ореха. Перегородки 25 орехов заливаются пол литром спирта. Настаивают 10 дней, а затем принимают по 15 капель три раза в день, разбавляя водой;
  • настой трав. Можжевельник, тысячелистник, хвощ и кукурузные рыльца берут в равных частях, перемешивают, и столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Настаивают и пьют по 50 грамм три раза в день;
  • компресс из соляной повязки. Марлю пропитывают раствором поваренной соли и прикладывают к груди на 8 часов;
  • капустный компресс. На свежий капустный лист наносят сливочное масло и соль. Компресс прикладывают к груди и бинтуют. Компресс лучше оставлять на ночь;
  • свекольный компресс. Натереть сырую свеклу на терке, добавить немного 9% уксуса, наложить на грудь и закутать теплым платком.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития мастопатии, необходимо:

  • своевременно выявлять заболевания мочеполовой и эндокринных систем, и качественно лечить их;
  • отслеживать стабильность менструального цикла, и при необходимости корректировать его;
  • регулярно проверять состояние щитовидной железы;
  • правильно подбирать бюстгальтер;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • не допускать абортов;
  • длительно кормить грудью ребенка;
  • отказаться от вредных привычек;
  • подбирать контрацептивы только вместе с грамотным специалистом;
  • не принимать без крайней необходимости гормональные препараты;
  • беречь грудь от травм и ушибов;
  • не загорать топлес.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, у которых была обнаружена диффузно фиброзно-кистозная мастопатия:

{{ reviewsOverall }} / 5

Оценка пациенток

(7 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Сортировать по: Самые последниеНаивысший баллНаиболее полезноХудшая оценка

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

User Avatar

Проверено

Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

kistozno-fibroznaya-mastopatiya-metody-diagnostiki-lechenie2019-02-13

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения