Как происходит заражение сальмонеллезом?

Любители стейков с кровью, яиц вкрутую и даже простой глазуньи подвергают себя постоянному риску. Мало кто задумывается о том, какие могут быть последствия употребления сырых и полусырых продуктов в пищу. Одним из самых опасных является заболевание сальмонеллез, которое гарантированно обеспечит вам «отдых» в стационаре. А как же все-таки происходит заражение сальмонеллезом и как этого избежать?

Описание

Заболевание относится к роду зоонозных. Это значит, что чаще всего заражение происходит через животных или продукты животного происхождения.

Бактерии Salmonella отличаются живучестью и устойчивостью к различным факторам окружающей среды. Например, они способны выживать при значительном снижении температуры, вплоть до -80 ºС, а вот кипячение для них смертельно – это единственный действенный способ обработки продуктов, который поможет обезопасить себя и родных.

Различают более полутысячи видов бактерий этого рода, все они по-разному воздействуют на организм. Переболевший однажды сальмонеллезом человек повторно может заболеть только при условии заражения бактериями другого рода, поскольку после болезни в организме формируется иммунитет.

В продуктах питания эти бактерии могут оставаться жизнеспособными довольно длительное время:

• молоко – до 21 дня;
• в колбасе и колбасных изделиях – до 4 месяцев;
• в кефире – до 2 месяцев;
• в пиве – до 2 месяцев;
• в сливочном масле – до 4 месяцев;
• в мясе (в замороженном виде) – до года;
• в сыре – до года.

Симптомы

Учитывая то, что из-за широкого спектра различных видов бактерий, различают несколько видов этого заболевания, то и признаки заражения сальмонеллезом отличаются в зависимости от формы.

Чтобы всегда оставаться здоровой, рекомендуем к прочтению статью «От чего бывает цистит у женщин».

После попадания патогенов в организм, начинается инкубационный период, который длится от нескольких часов до трех дней. В это время бактерии преодолевают барьеры организма, иммунная система активизируется, и появляются первые симптомы сальмонеллеза, провоцируемые токсином, который выделяют патогены.

Если этого не происходит, человек становится носителем, способным передавать заболевание другим людям, сам того не подозревая.

Формы

В зависимости от протекания заболевания, первичных и основных симптомов выделяют несколько клинических форм заболевания.

Тифозная

Начало заболевания схоже с желудочно-кишечной формой. Первичные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• температура;
• диарея.

Важно! В течение первой недели эти симптомы дополняются характерными для брюшного тифа. Высокая температура сохраняется длительное время, больше недели, больной в это время может начать бредить.

Сильная интоксикация организма не проходит, добавляется сыпь, чаще всего локализующаяся в области живота. Появляется она в конце первой недели и обычно проходит через несколько дней. Кроме того врачи отмечают следующие симптомы:

• бледность;
• общая слабость;
• головокружение;
• серый цвет языка;
• вздутие;
• увеличение печени и селезенки.

Такая форма сальмонеллеза не отступает на протяжении полутора месяцев.

Желудочно-кишечная

Чаще всего встречается именно этот вид заболевания, оно характерно резким и ярким началом с симптомами острой интоксикации:

• слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• температура до 39 ºС;
• озноб;
• боль в животе (чаще всего в районе пупка);
• рвота (не переваренное содержание желудка сменяется водянистыми массами);
• сильная диарея (водянистые, зеленоватые выделения, часто с примесью слизи);
• увеличение печени и селезенки;
• болезненные ощущения при пальпации живота, вздутие, урчание;
• сухой язык, покрытый налетом белого цвета;
• Само по себе заболевание не так опасно, как его последствия и осложнения.

Из-за постоянной рвоты и диареи, которые проходят при правильном и своевременном лечении на пятый день, может возникнуть сильно обезвоживание организма больного.

Также теряется значительный запас минералов, нарушаются обменные процессы, что в купе может вызвать судороги, тахикардию, скачки артериального давления (чаще его снижение), нарушения в работе ЦНС, обмороки и головокружение. Организм истощается, расходуя все запасы, обезвоживается и выматывается постоянной лихорадкой.

Важно!  взрослых людей яркие проявления постепенно проходят за неделю, а полное выздоровление – к концу второй недели, но только при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, в том числе – диеты.

Помимо вышеописанных симптомов эта форма заболевания может протекать в трех стадиях: легкой, средней и тяжелой. Таблица ниже наглядно демонстрирует различия.

Септическая

Такая форма сальмонеллеза встречается относительно редко, и чаще всего у стариков, новорожденных и людей с низким иммунитетом. Симптомы:

• обильное потоотделение;
• озноб;
• приходящая температура до 39 ºС;
• ломота в теле;
• тахикардия;
• гнойные образования в тканях и внутренних органах (легкие, сердце, почки);
• абсцессы;
• флегмоны;
• воспаление сосудистых оболочек глаз (ириты, иридоциклиты).

Диагностика в этом случае сильно усложняется из-за схожести симптомов с сепсисом, часто результатом такого заболевания становится летальный исход либо преобразование болезни в хронический сепсис.

При успешном лечении участи пациентов начинается бессимптомная форма бактерионосительства, при этом у половины выделение патогенов прекращается за первый месяц, а у других сохраняется на протяжении 90 дней, что говорит о хронической форме. В таком случае больной не страдает никакими проявлениями, однако способен заразить других людей.

Причины

Как уже говорилось ранее, чаще всего заражение происходит через употребление в пищу зараженных продуктов, которые не прошли соответствующую термообработку, помимо этого существует еще несколько способов подхватить это опасное заболевание.

От животных и от человека человеку

Контакт с рогатым скотом, домашней птицей, бродячими кошками и собаками, домашними питомцами, гуляющими на улице. Кормление питомцев сырым фаршем также способствует повышению риска заражения. Как только бактерии попадут в организм животного, после вылизывания, вместе со слюной, патогены оказываются на шерсти собаки или кота, а хозяин заражается посредством контакта.

Пренебрежение личной гигиеной, в частности – регулярным мытьем рук, может стать причиной серьезного заболевания.

Важно! Более половины зараженных животных, благодаря хорошему иммунитету, не страдают никакими симптомами, оставаясь при этом носителями и заражая других животных и людей.

Второй способ – контактно-бытовой способ передачи. Очень часто происходит вспышка эпидемии, если работники общественного питания или медицинских учреждений скрывают свое заболевание, принимают его за отравление или гастрит, а также при бессимптомном его протекании. Учитывая, что бактерии носитель выделяет исключительно через фекалии, то такой способ передачи встречается крайне редко, при несоблюдении правил личной гигиены.

Самое основное, что следует запомнить, не используйте личные предметы другого человека, даже если это ваш супруг или родители:

• полотенца;
• зубные щетки, нити и т.д;
• постельное и нижнее белье;
• посуда и столовые приборы (при диагнозе сальмонеллеза лучше выделить для больного отдельный набор).
  

  Важно! Основной источник заражения – грязные руки!

Через пищу

Употребление в пищу зараженных продуктов – так чаще всего происходит заражение сальмонеллезом. Самые опасные продукты, по мнению медиков:

1. Мясо – мясные продукты, прошедшие недостаточную обработку, несут в себе живые бактерии, которые заражают человека, попадая в кишечник.
2. Молоко – не прошедшее пастеризацию молоко – отличная среда для развития сальмонелл, покупая его в местах стихийной торговли, с рук, вы рискуете вместе с ним приобрести еще и не самую приятную болезнь. Рекомендуют любое молоко кипятить перед употреблением.
3. Яйца – как и молоко, не рекомендуют приобретать с рук у колхозников. Особенную опасность представляют яйца уток, поскольку водоемы являются непосредственным местом заражения.
4. Рыба – любители японской кухни в первых списках на заражение, сырая рыба часто является источником заражения.
   

   Важно! Для того чтобы убить возможные палочки сальмонелл в яйцах, их следует варить не меньше 10 минут, а в мясе и рыбе они погибают после 20-30 минут термической обработки (жарки, варки, тушения).

Лечение

Первым делом при возникновении подозрений, необходимо вызвать врача. Точно поставить диагноз и определить форму заболевания можно только при помощи анализов на сальмонеллез. Самолечение либо же отсутствие каких-либо мер может спровоцировать возникновение осложнений или привести к переходу в хроническую форму.

Среди самых опасных последствий – сильное обезвоживание и нарушение работы нервной системы, пневмония, цистит, а также септические осложнения сальмонеллеза:

• менингит;
• гнойный артрит;
• абсцессы головного мозга и внутренних органов;
• перитонит;
• аппендицит;
• остеомиелит.

Лечение больных, кроме легкой формы и бактерионосительства, всегда проводят исключительно в стационаре и под наблюдением специалистов.

При желудочно-кишечной форме антибиотики и медикаментозное лечение назначают редко, в основном ограничиваются промыванием желудка при помощи зонда и солевых растворов, а также симптоматическим лечением.

При легких формах иногда назначают домашнее лечение.

В таком случае рекомендуют уделять внимания борьбе с обезвоживанием.

1. Первым делом необходимо промыть больному желудок (например, слабым раствором марганцовки).
2. Для борьбы с обезвоживанием необходимо выпивать стакан теплой сладкой воды после каждой дефекации или рвоты.
   Хорошо помогают для этого солевые растворы – «Регидпон», «Бегидрон», «Глюкосолан».
3. Основной способ лечения при легких формах – соблюдение диеты, направленной на восстановление работы пищеварительной системы больного.

Дабы не допустить сальмонеллез, следует укреплять иммунную систему. В статье «Как повысить иммунитет народными средствами» можно узнать об этом подробнее.

Медикаментозное

Без минимальной дозы вспомогательных препаратов не обойтись даже при легкой форме.

«Фестал», «Мезим», «Панзинорм» или «Панкреатин» – следует принимать по 1 таблетке во время еды, до 3 раз в день, пока не нормализуется состояние больного. Ферменты помогают ослабленному желудку переваривать пищу и усваивать полезные элементы.

Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики – «Бифидум», «Бактисубтил», «Бификол». Эти препараты содержат в себе бактерии, составляющие нормальную микрофлору человеческого кишечника и желудка, и обеспечивающие правильную деятельность: обменные процессы, пищеварение. Они устраняют последствия интоксикации, такие как воспаление и дисбактериоз.

Важно! Применение препаратов против диареи («Лоперамид», «Имодиум», «Стоперан») противопоказано при сальмонеллезе, они препятствуют выведению токсинов из организма и могут спровоцировать осложнения.

Антибиотики назначают индивидуально, исходя из анализов и выявленной устойчивости тех или иных форм бактерий, спровоцировавших заболевание у пациента. Эти препараты направлены на борьбу непосредственно с сами бактериями. Чаще всего назначают:

• при легкой форме – « Фурадонин» или «Фурагин»;
• при средней – «Цифран» или «Ципрофлоксацин»;
• при тяжелой – те же препараты, что и при средней, только с увеличенной дозой и через капельницу.

Диета

При соблюдении рекомендаций сальмонеллез протекает быстрее и легче. Стоит запомнить, какие продукты стоит избегать, а какие наоборот – включить в рацион.

Пища, которая провоцирует брожение, имеет в составе грубую клетчатку, стимулирует выработку желчи, тяжело переваривается и вызывает повышенное газообразование и секрецию желудка исключается полностью:

• молоко и молочные продукты;
• свежие овощи (бобовые, редис, огурцы, капуста, свекла, редька);
• зелень;
• свежие фрукты (цитрусовые, виноград, сливы, груши);
• сладости и мучное;
• жирное, соленое, острое;
• пряности, соусы, копчености и маринады;
• консервы;
• ячневая, перловая, овсяная, пшенная каши;
• жирное мясо, жирные бульоны, супы;
• кофе, какао, газировки (даже обычная минералка).

Продукты, способствующие выздоровлению:

• кисломолочные продукты;
• отварные овощи и свежие фрукты в виде пюре – картофель, яблоки, морковь, банан (картофельное пюре – только на воде);
• хлеб из белой муки (черствый или в виде сухарей);
• рисовая, манная, гречневая каши – только на воде, с минимальным добавление соли и без масла;
• рыба и мясо – вводятся в рацион только при прекращении рвоты и диареи, постепенно, и только нежирные сорта (в отварном виде, а также приготовленные на пару).

После полного выздоровления (исчезновения симптомов) следует придерживаться диеты в течение месяца и больше, в зависимости от протекания заболевания и осложнений.

Народные методы

Одними травяными сборами тут не обойтись, но в качестве дополнительной терапии народные методы лечения сальмонеллеза лишними не будут. Травяные сборы и настойки помогут справиться с некоторыми симптомами.

1. Настойка из ромашки
   Обеспечит противовоспалительный, дезинфицирующий, успокоительный и очищающий эффект.
   Смешать 1 ст.л сухих цветов со стаканом кипятка, перемешать и оставить кипеть в течение 5 минут, после чего дать настояться 3-4 часа, процеживают. Принимать по 2 ст.л после еды.
2. Отвар из подорожника 
   На стакан кипятка берут 1 ст.л измельченных и заранее высушенных листьев, в течение 10 минут отвар настаивать под крышкой, затем его можно принимать внутрь. Выпить весь стакан за час мелкими глотками.
3. Змеевик (горец змеиный)
   Это растение обладает вяжущим эффектом, а также антисептическим и спазмолитическим действием. Помимо сальмонеллеза, его применяют при энтерите, колите энтероколите. Рекомендуют съедать по 1 ст.л сушеного растения 3 раза в день, пока не уйдут симптомы.

Профилактика

Средств, препятствующих возникновению сальмонеллеза, к сожалению, не существует, как и вакцины. Достаточно соблюдать несколько правил для того, чтобы оставаться здоровым:

• часто и тщательно мыть руки, особенно после улицы, туалета и контакта с животными и птицами;
• не употреблять в пищу сырые и полусырые продукты, особенно рыбу, мясо, молоко и яйца;
• избегать использования личных предметов других людей;соблюдать правила личной гигиены.